新冠疫苗第三劑能否混打不同品牌?家醫科建議-家醫科

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新冠疫苗?


我的第
一、二劑打AZ,現在準備要打第三劑。
我曾經因為做電腦斷層而打顯影劑,導致身體發紅發癢,沒吃藥只透過不斷喝水,經過3~4小時後就沒事了。
請問我的第三劑可以混打BNT或莫德納嗎?



何先生,50~59歲男性,詢問日期:2022/04/16

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:因為您在打完顯影劑後會有身體發紅發癢的情形,會懷疑您可能對顯影劑有過敏反應。
目前是有懷疑對顯影劑過敏可能會增加接種mRNA疫苗(莫德納、BNT)的過敏風險,但缺乏大型研究證實,因此,對顯影劑過敏的人,可以考慮接種非mRNA疫苗,但也不是完全不能打mRNA疫苗。
以您對顯影劑過敏的情形,其實並非立即性的過敏性休克,所以假如您真的想打mRNA疫苗還是可以的,只是除了要在接種完觀察30分鐘再離開外,也要有心理準備可能會有身體發癢發紅的過敏反應,另外,因為不建議第三劑疫苗打AZ,所以如果要選擇非mRNA疫苗的話,就只剩高端可以選擇。


回覆日期:2022/04/16

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在接種第
一、二劑新冠疫苗時選擇了AZ疫苗,現在考慮接種第三劑。
您提到曾因使用顯影劑而出現過敏反應,這是值得注意的情況。
根據目前的醫學研究和指導方針,對於接種新冠疫苗的混打問題,尤其是針對第三劑的選擇,以下是一些建議和補充說明。

首先,根據台灣的疫苗接種政策,第三劑的接種可以考慮混打不同品牌的疫苗。
根據研究顯示,混打不同品牌的疫苗(例如AZ與BNT或莫德納)在增強免疫反應方面可能會有更好的效果。
特別是對於AZ疫苗的接種者,接種mRNA疫苗(如BNT或莫德納)作為第三劑,能夠提高抗體的產生,並可能增強對新冠病毒的保護力。

然而,您提到的過敏反應是接種疫苗時需要考慮的重要因素。
儘管目前尚無大型研究明確指出對顯影劑過敏會直接影響接種mRNA疫苗的安全性,但一般來說,對於任何過敏史的患者,接種疫苗時應謹慎。
您在接種mRNA疫苗(如BNT或莫德納)後,建議在接種後觀察30分鐘,以便及時處理任何可能的過敏反應。

此外,根據目前的指導方針,接種第三劑時不建議使用AZ疫苗,這是因為目前的研究顯示,使用mRNA疫苗作為增強劑的效果更佳。
因此,您可以考慮接種BNT或莫德納作為第三劑,這兩種疫苗都被認為是安全且有效的選擇。

在接種前,建議您與您的家庭醫師或專業醫療人員進行詳細的討論,讓他們了解您的過敏史和健康狀況,以便他們能夠根據您的具體情況提供最合適的建議。
醫療人員會根據您的健康狀況,幫助您評估接種的風險與益處,並確保在接種過程中有適當的監測和應對措施。

總之,您可以考慮混打BNT或莫德納作為第三劑,但在接種前務必與醫療專業人員進行充分的溝通,確保您的健康狀況適合接種,並做好相應的觀察和應對準備。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,保護自己免受新冠病毒的影響。

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