頻尿問題：是泌尿道感染還是膀胱過動症？-泌尿科

頻尿問題？

醫師您好
4/11因為頻尿的關係性行為後開始的
所以去看了西醫,驗尿結果有細菌
醫生開了7天的抗生素給我
只有頻尿而已,不會痛、血尿

吃完抗生素以後還是覺得會頻尿
所以4/18改去看中醫
一樣有先驗尿,數值都是正常的
沒有細菌

上廁所的頻率就大概喝了200CC的水10分鐘
以後就會想上廁所
但基本上是只要有喝水才會想上廁所
晚上睡覺大都可以到天亮(睡眠時間晚上12~6點)
白天廁所次數有超過10次

請問這種狀況可能是泌尿道感染還沒完全好嗎?
中醫師開給我的藥是針對頻尿的

也會擔心是不是有所謂的膀胱過動症
之前也有過這樣,但都是因為有性行為以後才頻尿的
沒有性行為就不會有頻尿的狀況

w，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/19

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：有可能未完全恢復，有症狀建議仍要醫院檢查，泌尿道感染易復發。生活也要注意，祝健康

回覆日期：2022/04/19
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解頻尿的原因可能有很多，包括泌尿道感染（UTI）、膀胱過動症（OAB）、情緒壓力、生活習慣等。
根據您提供的資訊，您在4月11日因為頻尿而就醫，並且驗尿結果顯示有細菌，醫生開了抗生素治療。
抗生素的使用通常是針對細菌感染的情況，但您提到在服藥後仍然有頻尿的情況，這可能有幾個解釋。

首先，泌尿道感染的症狀有時可能會持續一段時間，即使在抗生素治療後，因為膀胱的敏感性可能仍然存在，這會導致頻尿的感覺。
此外，抗生素可能無法完全清除所有的細菌，特別是在某些情況下，細菌可能會形成生物膜，這使得治療變得更加困難。

其次，膀胱過動症是一種常見的泌尿系統疾病，特徵是頻繁的尿意和急迫感，通常伴隨著排尿量少。
根據您的描述，您在喝水後的短時間內就有尿意，這可能符合膀胱過動症的特徵。
膀胱過動症的成因可能與膀胱的神經控制有關，情緒壓力、焦慮等心理因素也可能加重症狀。

您提到的情況中，白天的排尿次數超過10次，而晚上能夠睡到天亮，這在某種程度上可以排除夜尿的問題，這通常是膀胱過動症的一個特徵。
若您在沒有性行為的情況下不會有頻尿，這可能與性行為後的生理反應有關，可能是因為性行為後膀胱的敏感性增加。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：記錄您的排尿次數和尿量，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

2. 再次就醫：如果頻尿的情況持續，建議您再次就醫，並告訴醫生您在服用抗生素後的變化。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如尿液培養，以確定是否仍有感染。

3. 心理因素：如果您感到壓力或焦慮，這可能會影響膀胱的功能，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練，幫助減輕壓力。

4. 生活方式調整：保持良好的水分攝取，但避免過量飲用刺激性飲料（如咖啡、酒精等），這些都可能加重頻尿的情況。

5. 中西醫結合：如果中醫的藥物對您有幫助，可以繼續使用，但也要定期檢查以確保沒有潛在的感染問題。

總之，頻尿的問題需要綜合考量多方面的因素，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康！