臉頰怪怪的?
江醫師您好:我2月時有發生頭痛、頭昏昏的狀況,當時有去看過神經內科,醫師認為是緊縮性頭痛,有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風"了跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像過去豐滿用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣有再去神經科回診和家醫科看過但兩位醫師都覺得不太像是顏面神經失調(因為我的臉部都還可以動,也沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)並建議我再觀察看看,不過過了2個多月似乎還是差不多的狀況因此想請教,我的問題可能是什麼原因所造成呢?謝謝
K,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好:您提到“跟右臉頰比起來比較平,笑起來的時候也不像過去豐滿用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣...沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)”臨床上檢查的是顏面神經的功能,如您所述:功能正常。
但您在乎的是雙側臉是否對稱,不對稱的問題要考慮:牙齒咬合、顏面肌肉是否因使用而有局部肌肉增生,甚至膠原蛋白..等情形。
隨著年齡的增長,皮下的膠原蛋白會流失。
長時間照射太陽,或處於高壓環境工作者,膠原蛋白流失速度會比一般人更快。
如果想要知道神經是否曾經受傷過,可以請神經內科醫師安排「神經傳導檢查」,檢測兩側神經的差異。
此外,可以要考慮醫學美容來改善,臉部對稱的問題。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2022/04/20
彙整補充說明
您好!針對您提到的左臉頰感覺“消風”的情況,這裡有幾個可能的原因可以考慮。
首先,您提到的“消風”感覺,可能與面部肌肉的緊張或放鬆有關。
由於您之前有過緊縮性頭痛的經歷,這可能導致了面部肌肉的緊張,進而影響到臉部的對稱性。
長期的壓力和不良的生活作息,像是睡眠不足,也可能導致肌肉的疲勞和緊繃,進而影響到臉部的外觀。
其次,隨著年齡的增長,皮膚和皮下組織的膠原蛋白會逐漸流失,這可能使得臉部的豐滿感減少,尤其是當一側的肌肉使用頻率較高時,可能會導致該側的肌肉更加發達,而另一側則相對較為平坦。
這種不對稱的情況在某些人身上是常見的,尤其是如果您有習慣性地使用某一側的臉部肌肉(例如,習慣用一側咀嚼食物)。
再者,您提到的“摸起來的感覺不太一樣”,可能與局部的血液循環有關。
當局部的血液循環不良時,可能會導致該區域的感覺異常,這也可能是您所感受到的“消風”感覺的原因之一。
另外,您提到的醫生檢查結果顯示顏面神經功能正常,這是非常重要的,因為顏面神經的問題通常會伴隨著明顯的運動障礙或感覺異常。
如果神經功能正常,那麼問題可能更偏向於肌肉或皮膚的變化。
如果您仍然感到不安,建議可以考慮進一步的檢查,例如神經傳導檢查,以確保神經的健康狀態。
此外,您也可以考慮尋求物理治療或按摩療法,這可能有助於緩解肌肉的緊張和不適感。
最後,保持良好的生活習慣,包括充足的睡眠、適度的運動和均衡的飲食,對於改善整體的健康狀況和面部的對稱性都是非常重要的。
如果情況持續不改善,建議您再回診,並與醫師討論可能的進一步檢查或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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