腎臟病變與治療可能性-內科

腎臟問題？

Kidney: mild increasing bilateral cortical echogenicity and irregular contour. ＞ Aorta: patent and normal size. ＞ Inferior vena cava: patent and normal size. IMP: Fatty liver with focal sparing. Bilateral renal parenchymal disease

醫生這是我媽媽的腹部超音波報告
前幾個月才做過全身正子與核磁共振

前幾天做超音波
然後報告是說腎臟有病變嗎
以為前幾個月已經做過大檢查沒事
1.請問這個超音波是什麼意思😭
2.有急迫性性需要立即回診嗎
3.還是只是慢性病
4.這個疾病會好嗎

Hu，50~59歲女性，詢問日期：2022/04/21

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. 主要是發現脂肪肝和腎臟實質病變
所謂腎臟實質病變意思是隨著年紀老化或是疾病
腎臟也會有外觀上的受損
不過要搭配腎功能指數也就是血液中肌酐酸一起看

2. 以上兩個疾病都不是緊急問題不需要立即回診
定期追蹤即可

3. 這兩者皆算慢性病

4. 脂肪肝部分如果飲食控制會改善
腎臟實質病變通常不會改善
就是要避免傷腎食物或是藥物

謝謝您的提問

回覆日期：2022/04/21
資料來源：台灣e院 - 腎臟問題

彙整補充說明

根據您提供的超音波報告，顯示腎臟有輕微的雙側皮質回聲增強及不規則的輪廓，這通常是腎臟實質病變的指標。
這種情況可能與多種因素有關，包括年齡增長、慢性疾病（如糖尿病、高血壓）、或是其他代謝性疾病等。
報告中提到的「脂肪肝」也可能與整體的代謝狀況有關，這些因素都可能影響腎臟的健康。

1. 超音波報告的意義：
超音波檢查是評估腎臟結構和功能的一種非侵入性方法。
報告中提到的「雙側腎實質病變」意味著腎臟的組織結構可能受到損害，這可能會影響腎臟的功能。
皮質回聲增強通常表示腎臟內部的組織可能有變化，這可能是由於纖維化、脂肪浸潤或其他病理變化所致。

2. 是否需要立即回診：
根據報告的內容，這些變化並不一定是急性的，通常不需要立即回診。
然而，建議定期追蹤腎功能，特別是檢查血液中的肌酐和尿素氮等指標，以評估腎臟的功能是否有進一步的惡化。

3. 是否為慢性病：
根據報告的描述，這種病變可能是慢性的，尤其是如果您的母親有其他慢性疾病的病史（如高血壓、糖尿病等）。
慢性腎病通常是逐漸進展的，早期可能沒有明顯的症狀，但隨著時間的推移，腎功能可能會逐漸下降。

4. 這個疾病會好嗎：
腎臟病變的改善程度取決於多種因素，包括病因、病程、及患者的整體健康狀況。
若病變是由於可逆的因素（如控制飲食、改善生活方式），則有可能改善。
對於脂肪肝，透過飲食控制和運動，通常可以改善肝臟的健康狀況，進而可能對腎臟的健康也有正面的影響。
至於腎臟的實質病變，則需要根據具體情況進行評估，並可能需要進一步的檢查（如血液檢查、尿液檢查等）來監測腎功能。

總結來說，建議您與醫生進一步討論這些檢查結果，並根據醫生的建議進行定期追蹤和必要的檢查。
保持健康的生活方式，控制飲食，定期運動，這些都是維護腎臟健康的重要措施。
若有任何不適或疑慮，請隨時就醫尋求專業意見。