長期久坐引發的左胸骨痛：可能原因與解決方法-家醫科

左胸骨及下緣痛？

醫生您好，本人的工作爲長期久坐並缺乏運動的上班族，大概一個月前覺得左背部、左胸骨（乳頭連線偏左）、左邊腋下，和左乳房下緣的肋骨定點會痛，連帶乳房也會抽痛且有咳嗽加身體發熱的情況，有至乳房外科做超音波檢查是纖維囊腫，或許是心情放鬆了，痛得頻率有降低。因平時有看中醫調理的習慣，告知病情後中醫師推斷有可能筋骨拉傷，並開相關處方服用後有改善，因近日有提重物且做運動關係，且工作壓力大導致情緒起伏大，痛得感覺又出現了，這樣病情反覆實在很煩躁，想知道有可能是什麼樣的問題、謝謝醫生解答。

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/23

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
針對您的疼痛問題，大致範圍都在左側胸部和腋下，從外到內可考慮為皮膚、肌肉韌帶、乳房、肋骨、肋膜、肺臟或心臟等等的問題。
目前以您就醫的結果可能為乳房纖維囊腫和肌肉韌帶拉傷，不過，因為您也有提到咳嗽和身體發熱的情形，這部分就要考慮可能為肋膜或肺臟的問題，建議您可以就醫做個胸部X光檢查來排除是否為肋膜、肺臟或心臟的問題，另外，也可觀察疼痛是否和月經週期有關，這部分可能和乳房纖維囊腫相關，最近也先減少左手提重物，建議還是可以維持運動習慣，有助於減輕壓力和肌肉緊繃的情況，真的很不舒服，還是可以使用止痛藥物來緩解症狀。

回覆日期：2022/04/23
資料來源：台灣e院 - 左胸骨及下緣痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，左胸骨痛及相關的不適感，可能涉及多個因素，尤其是長期久坐及缺乏運動的生活方式。
以下是一些可能的原因及解決方法。

可能原因
1. 肌肉骨骼問題：
長時間久坐會導致肌肉緊繃，尤其是背部和胸部的肌肉。
這可能引起肌肉拉傷或肌肉痠痛，特別是在您提到的左背部和胸部區域。
這種情況下，疼痛通常是局部的，並且可能伴隨著壓痛感。

2. 姿勢不良：
坐姿不良（如駝背或過度前傾）會增加胸部和背部肌肉的負擔，導致不適。
長期的姿勢不良也可能影響到胸部的神經和血液循環，進而引起疼痛。

3. 心理因素：
工作壓力大及情緒波動也可能加重疼痛感。
心理壓力會導致肌肉緊張，進而影響身體的疼痛感知。

4. 內科問題：
雖然您已經進行過乳房超音波檢查並確診為纖維囊腫，但咳嗽和發熱的情況可能需要進一步檢查，以排除肺部或肋膜的問題。
這些症狀可能與感染或其他內科問題有關。

解決方法
1. 改善坐姿：
確保您的工作環境符合人體工學，調整椅子和桌子的高度，保持良好的坐姿。
定期檢查自己的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

2. 定期活動：
每隔一段時間（例如每小時）起身活動，做一些簡單的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。
可以考慮在工作間隙進行簡單的拉伸或走動，這樣有助於改善血液循環。

3. 運動習慣：
建立規律的運動習慣，如散步、游泳或瑜伽等，這些運動不僅能增強肌肉力量，還能減輕壓力，改善整體健康。

4. 心理調適：
嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力和焦慮，進而減少身體的不適感。

5. 醫療檢查：
如果疼痛持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題，如心臟、肺部或其他內科疾病。

6. 中醫調理：
如果您有看中醫的習慣，可以繼續尋求中醫師的幫助，透過針灸、推拿等方式來緩解肌肉緊張和疼痛。

總之，長期久坐的生活方式確實可能導致多種身體不適，透過改善生活習慣、定期運動及適當的醫療檢查，您可以有效減輕這些症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！