心臟支架手術後，何時需要使用百無凝？-心臟血管專科

藥物諮詢-百無凝？

主任您好:
百忙當中,打擾了....
請問"百無凝"在什麼情況下醫生會開立呢,因醫生之前並沒有開過這一藥品....
詢問醫生,醫生也沒有多說...
(因家父曾做過心臟支架,持續有服用抗凝血藥物)

麻煩主任了,非常謝謝您

程，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/24

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
一般是在心臟支架術後3個月至1年間開立
是不適醫師調整原本的抗凝血藥物?
建議門診再與主治醫師討論為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/04/24
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢-百無凝

彙整補充說明

心臟支架手術後，使用百無凝（一般指的是華法林或其他抗凝血劑）通常是在特定情況下進行的。
根據目前的醫學指導原則，心臟支架術後的抗凝治療主要是為了預防血栓的形成，這是因為支架植入後，血管內膜可能會對支架產生反應，導致血栓的形成，進而影響血流，甚至可能引發心肌梗塞或其他心血管事件。

在心臟支架術後，醫生通常會開立抗血小板藥物（如阿斯匹林和氯吡格雷）來預防血栓形成，這是標準的治療方案。
根據患者的具體情況，醫生可能會在術後的3個月至1年間，根據患者的風險因素和病情進行調整，考慮是否需要添加百無凝等抗凝血藥物。

以下是一些可能需要使用百無凝的情況：
1. 高風險患者：如果患者有多重心血管疾病、糖尿病、心房顫動等情況，醫生可能會考慮使用百無凝來進一步降低血栓風險。

2. 支架再狹窄：如果患者在術後出現支架再狹窄的情況，醫生可能會考慮使用百無凝來減少再狹窄的風險。

3. 合併其他疾病：如患者有中風或其他血栓性疾病的病史，醫生可能會根據具體情況開立百無凝。

4. 藥物相互作用：如果患者正在服用的抗血小板藥物效果不佳，或出現不良反應，醫生可能會考慮調整用藥方案，加入百無凝。

在使用百無凝的過程中，醫生會定期監測患者的凝血功能，以確保抗凝治療的安全性和有效性。
患者在服用抗凝血藥物的同時，應注意觀察是否有出血的情況，如牙齦出血、皮膚瘀血等，並及時告知醫生。

總之，百無凝的使用需要根據患者的具體情況來決定，建議您與主治醫師進一步討論，了解是否需要調整用藥方案，並確保在醫師的指導下進行治療。
這樣不僅能有效預防心血管事件的發生，也能降低出血的風險，確保患者的安全與健康。
希望這些資訊能幫助您更好地了解心臟支架手術後的用藥情況，並能在醫療團隊的指導下進行適當的治療。