髂靜脈壓迫症候群:髂靜脈狹窄置入支架後的抗凝血劑治療疑慮-心臟血管專科

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髂靜脈壓迫症候群?


請問髂靜脈狹窄置入支架 抗凝血劑要吃多久 (醫師說沒有看到血栓 應該是指沒有DVT的狀況下)通常會使用Antiplatelet agents 還是 anticoagulant (醫師目前開立oral anticoagulants)如何判斷抗凝血劑可以停用 (醫師每次建議的服用時間長短不一樣,有說一年也有說5年)非常感謝醫師!



ABC,30~39歲女性,詢問日期:2024/09/04

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您:再與您的主治醫師討論上述之情形。
謝謝~ 祝健康!!



回覆日期:2024/09/04

彙整補充說明


髂靜脈壓迫症候群(Iliac Vein Compression Syndrome)是一種因為髂靜脈受到周圍結構(如髂動脈或脊椎)壓迫而導致靜脈回流受阻的情況。
這種壓迫可能會引起下肢的疼痛、腫脹及其他靜脈功能不全的症狀。
根據您的描述,您已經接受了多次檢查,包括電腦斷層掃描(CT)和超音波檢查,並且有醫師診斷您有髂靜脈壓迫的情況。

在治療方面,當髂靜脈的壓迫程度達到一定的標準(如超過50%)並伴隨有明顯的症狀時,可能需要考慮進行介入性治療,例如置入靜脈支架。
這種手術的目的是擴張受壓的靜脈,以改善血液回流,減輕症狀。

關於抗凝血劑的使用,這是治療靜脈血栓的重要部分。
當您接受支架置入後,醫師通常會建議使用抗凝血劑(如華法林或新型口服抗凝劑)來預防血栓的形成。
這是因為在靜脈支架置入後,靜脈內的血流動態會改變,可能會增加血栓的風險。

在使用抗凝血劑時,您需要注意以下幾點:
1. 定期監測凝血功能:使用華法林的患者需要定期檢查INR(國際標準化比率),以確保抗凝效果在安全範圍內,避免出現出血或血栓的風險。

2. 注意藥物交互作用:華法林與多種藥物及食物(如富含維他命K的食物)有交互作用,可能會影響其抗凝效果。
因此,在開始任何新藥物或改變飲食習慣時,應與醫師討論。

3. 觀察出血徵兆:使用抗凝血劑期間,應注意任何異常出血的徵兆,如鼻血、牙齦出血、血尿或黑便等,若有出現應立即就醫。

4. 遵循醫師的指示:在接受支架置入後,醫師會根據您的具體情況制定個性化的抗凝治療計劃,請務必遵循醫師的建議。

如果您對抗凝血劑的使用有疑慮,或是有其他不適症狀,建議您儘快與主治醫師進行詳細的討論,以便獲得更具體的建議和調整治療方案。
保持良好的溝通是確保治療效果和安全的關鍵。
希望您能早日改善症狀,恢復健康。

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