靜脈栓塞後症後群與靜脈曲張:治療方法有何不同?-心臟血管專科

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請問這兩種分別?


Dear 醫師,請問 靜脈栓塞後症後群 和 靜脈曲張都會造成小腿腫硬也都是靜脈功能不全之現像1. 靜脈栓塞後症後群是血管阻塞=> 故應該從 "擴張靜脈 "治寮2. 靜脈曲張是血管過度擴張 => 故應該從 "收縮靜脈 "治寮不知這1,2 是否正確?另請教有專科醫師推薦 " 靜脈疏 " 適何 1 or 2 ?謝謝.


老陳,40~49歲男性,詢問日期:2015/09/29

李翰 醫師回覆-心臟血管專科


老陳您好,您所提的兩種靜脈血管問題,可以是獨立或並存,解決方式可能僅能治標而無法治本,可能暫時改善而無法痊癒;治療方式也未如您所想像或推論;靜脈的功能就是把將血液從周邊組織或器官帶回心臟;身體任何的靜脈都可能發生靜脈曲張,但常被提及或注意的是下肢;以下肢靜脈曲張及靜脈栓塞後症候群為例,臨床表現都可能是患肢水腫、痠痛、皮膚炎、紅疹、色素沉著或潰瘍,治療也從保守治療到侵襲性治療或手術都有...相關參考衛教資料可從網路搜尋得到;若自身或家人有此疾患,可向心臟血管外科諮詢,但建議您做個小心、謹慎的就醫者,對於醫療者提供的建議,充分溝通後再下決定,包括治療預後、治療風險及療效的持久性...等平安衛福部彰化醫院 關心您

回覆日期:2015/09/29

彙整補充說明


靜脈栓塞後症候群(Post-Thrombotic Syndrome, PTS)與靜脈曲張(Varicose Veins)雖然都涉及靜脈功能不全,但其病因、病理生理及治療方法卻有所不同。

首先,靜脈栓塞後症候群是由於深靜脈栓塞(Deep Vein Thrombosis, DVT)後,靜脈內的血栓造成靜脈壁的損傷,導致靜脈瓣膜功能不全,進而引發的慢性症狀。
這些症狀包括小腿腫脹、疼痛、皮膚變色及潰瘍等。
治療上,靜脈栓塞後症候群的重點在於改善靜脈回流,通常會建議使用彈性襪、抬腿、物理治療等保守治療,並在必要時使用抗凝劑來防止進一步的血栓形成。
對於已經形成的靜脈瓣膜損傷,則可能需要進行更積極的治療,如靜脈內射栓或手術等。

而靜脈曲張則是由於靜脈瓣膜功能不全或靜脈壁的結構性改變,導致靜脈擴張、變形,形成可見的靜脈曲張。
靜脈曲張的治療方法多樣,從保守治療(如穿著彈性襪、避免久站久坐、抬腿等)到侵入性治療(如雷射治療、射頻治療、硬化劑注射、手術等)都有。
靜脈曲張的治療重點在於減少靜脈的擴張,改善靜脈的功能。

針對您提到的「擴張靜脈」與「收縮靜脈」的觀點,這樣的理解在某種程度上是正確的,但實際上治療的方式更為複雜。
靜脈栓塞後症候群的治療不僅僅是擴張靜脈,而是要改善靜脈的回流功能,減少靜脈內的壓力;而靜脈曲張的治療則是要減少靜脈的過度擴張,恢復正常的靜脈功能。

至於「靜脈疏」這類產品,通常是指一些中藥或保健品,宣稱能改善靜脈健康。
這類產品的效果因人而異,且缺乏充分的科學證據支持其療效。
在使用這類產品時,建議您先諮詢專業醫師,了解其成分及可能的副作用,並確保不會與您正在使用的其他藥物產生交互作用。

總結來說,靜脈栓塞後症候群與靜脈曲張的治療方法有所不同,前者重點在於改善靜脈回流,後者則在於減少靜脈擴張。
建議您在治療過程中,與專業醫師保持良好的溝通,根據自身的具體情況選擇合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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