膝關節手術後小腿與腳部發黑：是否可改用冰敷代替彈力襪？-骨科

家中長輩膝關節術後照顧？

長輩膝蓋術後出院在家照顧
依照醫生指示穿戴彈力襪(防止血栓.幫助消腫)
但是小腿跟腳背腳踝處發黑疑似血液循環不良

可以不穿戴改用冰敷的方式消腫嗎?

謝謝醫生

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以的
但是腳背的發黑有可能是手術後膝關節的瘀血下降到此處引起的
通常不需要特別處理大約四到六星期就會自動消失的

回覆日期：2022/04/26
資料來源：台灣e院 - 家中長輩膝關節術後照顧

彙整補充說明

膝關節手術後，患者常會面臨一些術後反應，包括腫脹、疼痛以及皮膚顏色變化等。
您提到的情況，小腿與腳部發黑，這可能是由於手術後的血液循環不良或是血液積聚所導致的。
這種情況在術後初期是相對常見的，尤其是在膝關節手術後，因為手術會造成周圍組織的損傷，進而影響到血液循環。

首先，彈力襪的主要功能是促進血液循環，防止血栓形成，並有助於減少腫脹。
醫生通常會建議術後患者穿戴彈力襪，特別是在長時間坐著或臥床的情況下。
若患者在穿戴彈力襪後出現小腿及腳部發黑的情況，這可能是因為血液循環受到影響，或者是因為靜脈回流不良所造成的。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 持續穿戴彈力襪：儘管小腿與腳部發黑，建議仍然遵循醫生的指示，持續穿戴彈力襪。
這有助於促進血液循環，減少腫脹，並降低血栓的風險。

2. 冰敷的使用：冰敷可以有效減少腫脹和疼痛，但不應完全取代彈力襪的使用。
冰敷可以在每天的某些時段進行，特別是在感到腫脹或不適的時候。
建議每次冰敷約15-20分鐘，並注意不要直接將冰塊放在皮膚上，以免造成凍傷。

3. 抬高患肢：在休息時，將患肢抬高，可以促進靜脈回流，減少腫脹。
可以使用枕頭或其他支撐物來抬高腿部。

4. 定期活動：儘量進行一些輕微的活動，如腳趾的前後擺動，這有助於促進血液循環，減少腫脹。

5. 觀察變化：如果發黑的情況持續不改善，或伴隨有疼痛、發熱等其他不適症狀，建議儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，如靜脈栓塞或感染等。

總之，術後的護理非常重要，遵循醫生的指示，並根據自身的情況進行適當的調整，能夠幫助您更好地恢復。
如果有任何疑慮或不適，及時與醫療人員聯繫是非常必要的。
希望您的長輩能夠早日康復！