突起物與視野變化：該如何處理後腦勺異常？-神經內科

腦袋後面突然有凸出物？

醫師您好，我想請問我後腦勺的形狀感覺有改變，有個突起物，然後這一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小，骨頭方面感覺也有在變寬的感覺，腦袋有時候會感覺腫腫脹脹的，思緒也變得沒有很清楚，常常忘東忘西，想請問醫師這樣是否需要就醫？

Vivi，10~19歲女性，詢問日期：2022/04/27

江俊宜醫師回覆-神經內科

ViVI 小姐您好：您提到“一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小...思緒也變得沒有很清楚，常常忘東忘西...”不知道您是否有頭痛的問題？
有時偏頭痛會合併視覺上的症狀。
前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。
如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。
如果您的症狀是持續，並沒有合併頭痛的問題，建議可以先找眼科醫師檢查是否有屈光異常。
如果有合併頭痛，建議可以找神經內科醫師檢查及討論但因近日新冠病患確診量增加，請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康平安喜樂桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/27

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括後腦勺的突起物、視野變化、腦袋腫脹的感覺以及思緒不清和健忘等情況，這些都可能是需要進一步醫療評估的徵兆。

首先，後腦勺的突起物可能是正常的骨骼結構，如外枕粗隆，但如果您感覺到這個突起物的形狀或大小有變化，這可能是需要關注的信號。
特別是如果伴隨著視野的變化，這可能暗示著神經系統的問題。
視野變化的情況，您提到的「看東西的範圍變大」和「原本大的東西變小」，這可能與視網膜或視神經的功能有關，甚至可能涉及到腦部的某些病變。

此外，您提到的腦袋腫脹的感覺和思緒不清，這可能是由於壓力、焦慮或其他神經系統的問題引起的。
這些症狀可能與偏頭痛、緊張性頭痛或其他神經系統疾病有關。
特別是如果您有頭痛的歷史，這些症狀可能會更為明顯。

基於以上的考量，我強烈建議您儘快就醫，尤其是尋求神經內科或神經外科的專業評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以評估腦部的結構是否有異常，並檢查突起物的性質。
此外，眼科檢查也是必要的，以排除視網膜或視神經的問題。

在就醫之前，建議您可以記錄下您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如頭痛、噁心等），這些信息將有助於醫生進行診斷。
也可以考慮減少壓力，保持良好的作息，避免過度疲勞，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

最後，請務必重視這些症狀，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免潛在的健康風險。
希望您能夠早日康復，祝您健康平安！