胃食道逆流疾病併食道炎及腸吸收不良的治療與管理-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，胃食道逆流（GERD）及食道炎的治療與管理是相當重要的，因為這些疾病不僅影響生活品質，還可能導致更嚴重的健康問題。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 是否建議回診時請醫生改藥方？

如果您在服用目前的藥物後仍感到不適，尤其是便秘情況加重，建議您回診時與醫生討論是否需要調整藥物。
Famotidine屬於H2拮抗劑，主要用於減少胃酸分泌，而Kascoal和Emetrol則是用於緩解胃部不適和噁心。
若這些藥物未能有效改善您的症狀，醫生可能會考慮更換為質子幫浦抑制劑（PPI），如Omeprazole或Esomeprazole，這類藥物通常對於胃食道逆流的治療效果更佳。

2. 如何改善便秘情形？

便秘的改善可以從飲食和生活習慣著手。
建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能促進腸道蠕動。
此外，保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝8杯水。
運動方面，您已經有爬山和慢跑的習慣，這是非常好的，持續進行有氧運動可以幫助腸道健康。
若便秘情況仍未改善，可以考慮使用一些輕度的瀉藥，但最好在醫生的指導下使用。

3. 是否建議須照大腸鏡檢查大腸功能？

如果您的便秘情況持續且伴隨其他症狀（如腹痛、體重減輕、便血等），建議進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。
大腸鏡檢查可以幫助醫生了解腸道的健康狀況，並檢查是否有腫瘤、息肉或其他異常情況。

4. 腸胃問題是否因壓力、自律神經系統失常引起？

是的，壓力和情緒因素確實會影響腸胃健康。
壓力可能導致胃酸分泌增加，進而加重胃食道逆流的症狀。
此外，焦慮和緊張也可能影響腸道的正常運作，導致消化不良或便秘等問題。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力。

5. 去年2021年吃過一段時間的Magnesium Oxide，之後就有藥效減低的樣子，建議醫生改什麼藥方呢？

醫生可能會根據您的具體情況來調整藥物。
若Magnesium Oxide的效果不佳，您可以詢問醫生是否可以改用其他類型的瀉藥或補充劑，例如纖維補充劑（如psyllium）或其他類型的鎂補充劑。
重要的是，任何藥物的調整都應在醫生的指導下進行，以確保安全與有效。

總之，胃食道逆流及相關的腸胃問題需要綜合考量，包括藥物治療、飲食調整、生活習慣的改善以及情緒管理。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，達到最佳的健康狀態。
祝您早日康復！