中風患者鼻水口水問題：可能的原因及處理方式-耳鼻喉科

鼻水及口水問題？

季醫師您好，
以下為代替爺爺詢問其病症，
近幾日有鼻水不間斷的流出，呈現透明狀，以及有口水分泌多一直吐出口水的問題，喉嚨無痰。
目前爺爺為中風患者（腦部微血管阻塞），身體一半中風，無法自己行走，但仍能與其聊天。
想詢問醫師爺爺可能的狀況，以及可以如何進一步再確認或應尋求什麼方面的協助呢？
因為爺爺無施打新冠疫苗、年紀較大抵抗力較弱，如非必要目前暫無去醫院，若爺爺的情況醫師您判斷應立馬去看醫院時，會立刻帶爺爺去醫院的，謝謝您！

陳先生，70~79歲男性，詢問日期：2022/05/10

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
有可能是一般鼻過敏，但無法排除感染等狀況
建議您可以搜尋有視訊看診的診所或是醫院
尋求協助
祝平安健康

回覆日期：2022/05/10
資料來源：台灣e院 - 鼻水及口水問題

彙整補充說明

中風患者出現鼻水和口水分泌過多的情況，可能有幾個原因，這些症狀在中風後的患者中並不罕見。
首先，鼻水流出呈透明狀，這可能是由於過敏、環境因素或上呼吸道感染所引起的。
中風患者的免疫系統可能較弱，容易受到感染，因此需要特別注意。

其次，口水分泌過多的情況，可能與中風後的神經功能受損有關。
中風會影響控制口腔和喉嚨的神經，導致吞嚥困難和口水無法正常控制。
這種情況在中風患者中相對常見，特別是當患者有半身不遂的情況時，口腔的肌肉控制能力會受到影響，導致口水流出。

針對這些症狀，建議可以採取以下幾個處理方式：
1. 觀察與記錄：首先，建議您持續觀察爺爺的症狀，記錄鼻水和口水分泌的頻率、量以及其他伴隨症狀（如發燒、咳嗽等）。
這些資訊對於醫生診斷非常重要。

2. 尋求專業醫療意見：雖然您提到目前不想去醫院，但如果症狀持續或加重，建議還是要尋求醫療幫助。
可以考慮使用視訊看診的方式，讓醫生了解爺爺的情況，並給予適當的建議。

3. 改善環境：如果鼻水是由於過敏或環境因素引起的，建議改善居住環境，例如保持空氣流通、避免接觸過敏原（如灰塵、花粉等），並保持室內的濕度適中。

4. 口腔護理：對於口水分泌過多的情況，可以考慮定期幫爺爺進行口腔護理，保持口腔清潔，避免因口水流出而造成的皮膚刺激或感染。

5. 吞嚥訓練：如果爺爺有吞嚥困難的情況，建議尋求語言治療師的協助，進行吞嚥訓練，這可以幫助改善口水控制的能力。

6. 注意飲食：在飲食上，建議選擇較為柔軟的食物，避免容易嗆到的食物，並且可以考慮使用吸管來幫助飲水，減少口水流出的情況。

最後，若爺爺的情況有任何急劇變化，例如出現發燒、呼吸困難或其他不尋常的症狀，應立即就醫。
中風患者的健康狀況需要密切監控，及時的醫療介入可以有效減少併發症的風險，並改善生活品質。
希望爺爺能早日康復，祝您和家人健康平安！