中風後吞嚥困難的處理方法-復健科

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吞嚥不順?


陳主任:請問我伯父中風已半年,現在吞嚥仍不順,時常嗆到,說話有些不清,要如何處理?謝謝


steven,30~39歲男性,詢問日期:2007/06/23

陳顯昌 醫師回覆-復健科


您好:感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,並提供建議如下:1.可至復健科,作語言治療,治療師會教導吞嚥動作及發音之練習.2.在家可用醫用紗布包冰塊,多刺激口輪肌及喉部肌肉,以冰摩擦方式來刺激.3.喝水易嗆到,可改用'半流體食物'來練習,飯前可練習口中含住小圓冰塊,讓冰水溶化時,慢慢流入咽,練習吞嚥,一方面刺激肌肉收縮,一方面練習低溫流體食物之吞嚥.

回覆日期:2007/06/23

彙整補充說明


中風後吞嚥困難是一個常見的後遺症,對於患者的生活品質影響甚大。
根據您的描述,您伯父中風已經半年,仍然面臨吞嚥不順和嗆到的問題,這需要多方面的處理和關注。
以下是一些建議和處理方法:
1. 專業評估與治療:首先,建議您帶伯父去復健科或語言治療科進行專業評估。
語言治療師可以針對吞嚥困難進行詳細的評估,並制定個別化的治療計畫。
這可能包括吞嚥技巧的訓練、口腔運動的練習等。

2. 飲食調整:對於吞嚥困難的患者,飲食的選擇非常重要。
建議從半流質食物開始,例如稀飯、湯品等,這些食物容易吞嚥且不易嗆到。
可以考慮使用增稠劑來調整液體的稠度,讓其更容易吞嚥。
避免硬的、乾的或纖維質較多的食物,這些食物容易造成嗆咳。

3. 吞嚥訓練:在家中,您可以協助伯父進行一些簡單的吞嚥訓練。
例如,讓伯父在進食前先練習含住小圓冰塊,讓冰水慢慢流入咽喉,這樣可以刺激吞嚥反射,並幫助他練習吞嚥的動作。

4. 姿勢調整:餵食時,確保伯父的姿勢正確。
建議將伯父的上半身抬高,呈半坐臥姿勢,這樣可以減少食物逆流的風險,並有助於吞嚥。

5. 口腔護理:保持口腔的清潔也非常重要,因為口腔內的細菌可能會增加感染的風險。
定期幫助伯父清潔口腔,並檢查是否有潰瘍或其他問題。

6. 定期檢查:由於中風後的吞嚥困難可能隨著時間變化,因此建議定期回診,讓醫生評估伯父的吞嚥能力是否有改善或惡化,並根據情況調整治療計畫。

7. 心理支持:吞嚥困難可能會對患者的心理造成影響,建議家人多給予支持和鼓勵,讓伯父感受到關心和愛護,這對於他的康復也有正面的影響。

8. 考慮其他專科:如果吞嚥困難持續存在,建議考慮轉診至腸胃科或神經內科進一步評估,排除其他可能的問題,如食道狹窄或神經功能障礙等。

總之,中風後的吞嚥困難需要多方面的處理,包括專業的評估、飲食調整、吞嚥訓練和心理支持等。
希望這些建議能對您和您的伯父有所幫助,祝他早日康復!

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