甲狀腺TSH數值偏高,是否代表即將發病?-內科

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甲狀腺tsh?


醫生您好,我最近的甲狀腺抽血報告如下甲狀腺刺激素:(參考值0.35-4.94)111/3/15----1.193 iu/ml111/4/7-----1.121 iu/ml111/5/18---0.818 iu/ml游離甲狀腺素:(參考值0.7-1.48)111/3/15---1.20 ng/dl111/4/7----1.26 ng/dl111/5/18---1.30 ng/dl最近有壓力比較大容易緊張的問題,之前沒有甲狀腺疾病1.但是最近每個月檢驗越來越偏向參考值,好怕是不是準備要發病程甲狀腺亢進?2.請問我目前的數值還在參考值內需要擔心嗎3.最近一次tsh是0.818算是偏低嗎?4.請問要如何才能改善讓數值調回原本正常的指數?還是已經不可逆了?5.請問甲亢是會先出現症狀還是先出現數值異常之後才有症狀呢?6.請問甲狀腺數值短期內會有很大變化嗎?多久需要追蹤呢?7.有甲狀腺抗體陽性以後會造成亢進還是低下呢?有甲狀腺抗體以後一定會有甲狀腺疾病嗎?8.請問甲狀腺指數早上抽和下午抽數值有差異,哪一個比較準確呢?謝謝醫生耐心回答



小可,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/18

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 目前看起來應該不會發作2. 應該不用擔心3. 不算偏低4. 這數值看起來正常5. 通常會同時出現6. 短期不會有變化 大約半年到一年追蹤即可7. 這都是不一定 要看是發生甚麼疾病8. 通常會驗早上數值謝謝您的提問



回覆日期:2022/05/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. TSH數值偏高是否代表即將發病?

TSH(甲狀腺刺激素)數值偏高通常表示甲狀腺功能低下(甲狀腺功能不全),而不是甲狀腺亢進。
根據您的檢查結果,TSH數值在正常範圍內(0.35-4.94),最近一次的TSH為0.818,這其實是偏低的,並不代表即將發病。
甲狀腺亢進的情況通常伴隨著T3和T4的升高。

2. 目前的數值是否需要擔心?

您的TSH數值在正常範圍內,游離甲狀腺素(T3和T4)也在正常範圍內,因此目前不需要過度擔心。
壓力和焦慮可能會影響身體的激素水平,但這不一定會直接導致甲狀腺疾病。

3. 最近一次TSH是0.818算是偏低嗎?

是的,0.818的TSH值在參考範圍內,但接近下限。
這可能表示您的甲狀腺功能正常,或者是因為其他因素(如壓力)造成的暫時性變化。

4. 如何改善讓數值調回正常?

目前的數值看起來正常,若有任何不適或症狀,建議定期追蹤甲狀腺功能。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於維持甲狀腺健康非常重要。

5. 甲亢是會先出現症狀還是數值異常?

甲狀腺亢進的症狀和數值異常通常是同時出現的。
患者可能會感受到心悸、焦慮、體重減輕等症狀,而檢查時則會發現TSH降低,T3和T4升高。

6. 甲狀腺數值短期內會有很大變化嗎?
多久需要追蹤?

甲狀腺功能的數值通常不會在短期內有劇烈變化,建議每六個月到一年進行一次追蹤檢查,除非有明顯的症狀或醫生的建議。

7. 甲狀腺抗體陽性後會造成亢進還是低下?

甲狀腺抗體陽性可能與自身免疫性甲狀腺疾病有關,如橋本氏病(通常導致甲狀腺功能低下)或格雷夫斯病(通常導致甲狀腺功能亢進)。
並不是所有抗體陽性的人都會發展成甲狀腺疾病,這取決於個體的免疫反應和其他因素。

8. 甲狀腺指數早上抽和下午抽數值有差異,哪一個比較準確?

甲狀腺激素的分泌在一天中可能會有變化,通常建議在早上抽血,因為這時候的激素水平較為穩定,能提供更準確的結果。

總結來說,您的甲狀腺檢查結果目前看起來正常,建議定期追蹤並保持健康的生活方式。
如果有任何不適或疑慮,請隨時與醫生聯繫。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況!

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