類固醇導致胃潰瘍:治療與預防措施-肝膽腸胃科

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胃鏡追蹤時間?


我在去年七月份因咳嗽問題,醫師開了三個月的類固醇給我吃,今年三月份找了胃鏡就發現胃潰瘍,想知道是否是類固醇造成的胃潰瘍。

若是類固醇造成的胃潰瘍,往後胃潰瘍復發的機率高嗎?(因類固醇已停藥)

三月份找的胃鏡胃潰瘍是H2(醫師說已在慢慢癒合),幽門桿菌陰性,想請問醫師癒合的胃潰瘍是否需要切片做化驗?在網路上看到有醫師說一日潰瘍,終身潰瘍,請問我往後的人生需要每年都照胃鏡追蹤嗎?謝謝回答

圓圈圈,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/19

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


您好:
類固醇可能會增加胃潰瘍,尤其合併止痛藥,停藥即不會再復發。

回覆日期:2022/05/19
資料來源:台灣e院 - 胃鏡追蹤時間

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在服用類固醇後發現了胃潰瘍,這確實可能與類固醇的使用有關。
類固醇(如氫化可的松、泼尼松等)在治療某些疾病時,可能會影響胃黏膜的保護,增加胃酸的分泌,從而提高胃潰瘍的風險。
特別是當類固醇與非類固醇抗炎藥(NSAIDs)合併使用時,風險會進一步增加。

關於您提到的胃潰瘍復發的機率,若您已經停用類固醇,且目前的胃潰瘍正在癒合,復發的風險會相對降低。
不過,潰瘍的復發與多種因素有關,包括飲食習慣、壓力、幽門桿菌感染等。
您提到的幽門桿菌檢查結果為陰性,這是一個好消息,因為幽門桿菌感染是導致胃潰瘍的常見原因之一。

至於癒合的胃潰瘍是否需要切片檢查,通常在胃潰瘍癒合後,醫生會根據臨床情況來決定是否需要進一步的檢查。
若潰瘍的形狀、大小或其他特徵異常,則可能需要進行切片以排除其他病變(如癌症)。
不過,若醫生認為潰瘍在正常範圍內且正在癒合,則可能不需要進行切片。

關於「一日潰瘍,終身潰瘍」的說法,這是指某些患者在經歷過胃潰瘍後,可能會有復發的風險。
這並不意味著每個人都必須每年進行胃鏡檢查,但如果您有潰瘍病史,醫生可能會建議定期追蹤,特別是在有症狀或其他風險因素的情況下。
一般來說,若潰瘍已經癒合且沒有其他症狀,醫生可能會建議您在一段時間後再進行檢查。

在日常生活中,為了預防胃潰瘍的復發,建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、酸、油膩及刺激性食物,選擇易消化的食物,並保持少量多餐的飲食習慣。

2. 減少壓力:壓力可能會影響胃的健康,適當的放鬆和運動有助於減輕壓力。

3. 戒煙戒酒:煙草和酒精都可能刺激胃黏膜,增加潰瘍的風險。

4. 定期檢查:根據醫生的建議,定期進行胃鏡檢查,特別是有症狀或潰瘍病史的情況下。

最後,若您有任何不適或疑慮,建議及時與您的醫生討論,尋求專業的建議和治療方案。
希望您早日康復,保持健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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