胃酸逆流久治不愈，是否需要再做胃鏡檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您的描述，您已經有胃酸逆流的症狀持續了三到四年，並且在這段期間內接受過多次的治療，包括中藥和西藥，雖然有時會有改善，但停藥後症狀又會反覆發作。
您提到的症狀，如喉嚨的異物感、胸口的逆流感以及咳痰，都是胃食道逆流（GERD）常見的表現。
這些症狀不僅影響生活品質，還可能對食道造成長期的損害。

在這種情況下，建議您再次進行胃鏡檢查。
雖然您之前的胃鏡檢查結果顯示只有幽門桿菌的感染，但由於您的症狀持續且有惡化的趨勢，進一步的檢查是必要的。
胃鏡檢查可以幫助醫生評估食道及胃的狀況，排除其他潛在的問題，例如食道炎、食道潰瘍或其他病變，這些都是可能導致您目前症狀的原因。

此外，根據您的描述，您在躺下時症狀會有所改善，這可能與重力有關，因為躺下時胃酸不易逆流到食道。
這也提示您可能需要調整生活方式和飲食習慣，以減少胃酸逆流的發生。
建議您避免食用辛辣、油炸、高脂肪及咖啡因等刺激性食物，並且採取少量多餐的飲食方式，避免過飽或過餓的情況。

在日常生活中，您也可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 抬高床頭：睡覺時可以將床頭抬高15-20公分，這樣可以減少夜間胃酸逆流的情況。

2. 避免餐後立即躺下：餐後至少要等2-3小時再躺下，這樣可以讓食物有時間消化，減少胃酸逆流的機會。

3. 保持健康體重：過重會增加腹部壓力，進而加重胃酸逆流的症狀。

4. 戒菸限酒：吸煙和飲酒都可能加重胃酸逆流的情況，建議儘量避免。

最後，若您在服用藥物後仍感到症狀未改善，或是出現新的症狀（如吞嚥困難、持續的疼痛等），應儘快就醫，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
持續的胃酸逆流不僅影響生活品質，還可能導致更嚴重的健康問題，因此及早檢查和治療是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。