膽汁逆流引起的胃痛:需再次做胃鏡嗎?-肝膽腸胃科

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反覆胃痛一年多是否該再照一次胃鏡?


醫師您好:我在一年前因胃痛而去診所照過一次胃鏡,結果顯示有膽汁逆流的情形,目前是有服用制酸劑藥物,但胃痛一直沒有改善。
近一個禮拜幾乎每天都有噁心疼痛的症狀,且疼痛持續一整天,請問我是否應該再照一次胃鏡,還是繼續服用制酸劑藥物即可呢?
謝謝醫師您的回覆。



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/25

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:服用藥物或安排檢查,建議就診胃腸科,與醫師討論,由醫師評估必要性。
日常生活方面,可以先自我調整飲食:茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油,高蛋白食物減少食用,並且注意是有便祕或宿便。
通常膽汁逆流到胃,是因為腸子脹所導致。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2020/12/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在一年前已經因為胃痛進行過一次胃鏡檢查,結果顯示有膽汁逆流的情況。
您目前正在服用制酸劑,但胃痛的症狀並沒有改善,且最近一週出現了幾乎每天都有的噁心和持續的疼痛,這些情況都值得我們重視。

首先,膽汁逆流(也稱為膽汁反流)是指膽汁從小腸逆流到胃,這可能會引起胃部不適、疼痛、噁心等症狀。
這種情況有時與胃食道逆流(GERD)相似,但其成因和治療方式可能有所不同。
您提到的持續疼痛和噁心,尤其是在服用制酸劑後仍未改善,可能表示目前的治療方案並不適合您的情況。

在這種情況下,建議您再次就診,並與您的醫師討論是否需要進行胃鏡檢查。
胃鏡檢查可以幫助醫師更清楚地了解您的胃部狀況,排除其他可能的病變,例如胃炎、潰瘍或其他胃部疾病。
特別是如果您有持續的疼痛和噁心,這可能是進一步檢查的指標。

此外,您可以考慮調整飲食習慣,避免辛辣、油炸、高脂肪的食物,這些食物可能會加重膽汁逆流的症狀。
建議您多攝取易消化的食物,並且少量多餐,這樣可以減少胃部的負擔。

在服用制酸劑的同時,若症狀未見改善,醫師可能會考慮調整您的藥物治療方案。
制酸劑主要是中和胃酸,但對於膽汁逆流的效果可能有限,因此可能需要其他類型的藥物來控制症狀。

總結來說,您的症狀持續且未見改善,建議您儘快回診,與醫師討論是否需要再次進行胃鏡檢查,以便更清楚地了解您的病情並調整治療方案。
健康是最重要的,及早檢查和治療能夠幫助您更快地恢復。
希望您能早日康復!

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