如何有效緩解更年期不適?-婦產科

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荷爾蒙治療?


醫生你好:我59歲停經已5年,更年期有點嚴重,5年前曾去看過婦產科,醫生開順寧娜荷爾蒙藥,(1公絲/2.5公絲)給我吃,晚上吃了一顆,早上醒來全身冒冷汗,心跳加快,很喘 ,於是不敢吃,改吃保健食品大豆異黃酮早晚各一顆發現有改善,但是每個月總會有一週更年期的症狀又出現,難過了一週症狀又會慢慢消失恢復正常,請教藥劑師告訴我說不舒服的那一週再多補充一顆看看,可是還是無法解決這樣的問題,於是又回去看婦產科,這次給我的是愛絲妥凝膠+黃體素抹了20天症狀完全改善,可是21天後不舒服的症狀又出現,於是把它停了 又吃回去大豆異黃酮+DHEA+中藥,可是越吃越多,還是無法改善每個月都會一週的不舒服,(焦慮緊張憂鬱虛弱)這樣痛苦熬了快五年,本想更年期應該會過了,可是卻沒完沒了,最近越來越控制不住時好時壞,請問醫生這到底怎麼回事?我該怎麼做才能讓症狀完全消失呢?



Any,50~59歲女性,詢問日期:2022/05/29

林新旺 醫師回覆-婦產科


您好:更年期的困擾,平均4~6年不舒服,但是也常會因人而異,建議規律服藥至少3~6個月,若症狀緩解可以考慮停藥。
假如補充大豆異黃酮,劑量要夠才會有效(每天100mg),若有焦慮、緊張之症狀,也可以尋求身心科的協助。



回覆日期:2022/05/29

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在更年期的症狀上經歷了相當多的困擾,這是許多女性在這個階段所面臨的挑戰。
更年期的症狀因人而異,通常包括潮熱、情緒波動、失眠、焦慮等,這些症狀可能會持續數年,甚至在停經後仍然存在。

首先,您提到的使用荷爾蒙療法(如順寧娜和愛絲妥凝膠)可能會對某些女性有效,但也有可能引起副作用,如您所經歷的心跳加快和冒冷汗等反應。
這些副作用使得您對荷爾蒙療法產生了恐懼,這是可以理解的。
對於荷爾蒙療法的反應,建議您與婦產科醫師進一步討論,可能需要調整劑量或尋找其他替代療法。

您提到的保健食品如大豆異黃酮和DHEA,這些成分在某些研究中顯示出對緩解更年期症狀的潛在效果,但效果因人而異。
大豆異黃酮的建議劑量通常是每天100毫克,若劑量不足,可能無法達到預期效果。
DHEA則是一種前荷爾蒙,可能對某些女性有幫助,但也需要謹慎使用,因為它可能會影響荷爾蒙平衡。

除了藥物和保健食品,飲食和生活方式的調整也非常重要。
建議您增加鈣質和維他命D的攝取,以維持骨骼健康,並且多攝取富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜,這有助於減輕炎症和改善情緒。
避免過多的咖啡因和酒精,因為這些可能會加重焦慮和潮熱的症狀。

運動也是緩解更年期症狀的重要方法。
適度的運動能夠促進血液循環,改善睡眠質量,並且釋放壓力。
建議您選擇適合自己的運動方式,如散步、游泳或瑜伽,這些運動不僅能增強體力,還能幫助情緒調節。

如果您發現情緒問題(如焦慮、憂鬱)持續影響生活品質,建議尋求心理諮詢或身心科醫師的幫助。
專業的心理輔導可以幫助您更好地應對情緒波動,並提供有效的應對策略。

最後,若症狀持續且影響到日常生活,建議您再次就醫,尋求婦產科或內分泌科的專業意見,進行必要的檢查和評估,以便找到最適合您的治療方案。
希望您能夠早日找到適合的解決方案,改善生活品質。
祝您健康平安!

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