肝膽腸胃科減重疑惑:如何判斷體重下降是否正常?-肝膽腸胃科

分享到:

體重減輕?


醫師您好,我30歲女,除了大學時期有段時間很認真跑步健身體重降至60初,一直以來體重都大致在70公斤以上。
去年8月開始進行減重,主要是少吃澱粉,不吃早餐,中午正常外食,晚餐以全菜取代,每天再搭配仰臥起坐或深蹲15分鐘左右,體重由71降至目前56(去年8~今年6月)但最近約一個月前開始沒有再運動,吃的內容大致維持但晚餐有增加會搭配飯糰、三明治等輕食,偶爾也會吃外食,沒有那麼嚴格限制,但體重仍然維持甚至略降浮動在54~56間,有點擔心是有什麼疾病?
此外大約
四、五年前有段時間經常發生半夜上腹脹痛,但無法排氣或打嗝排除,至早上又自行緩解,或是催吐後緩解,後來減少油膩飲食後就幾乎沒有再發生去年11月體檢飯前血糖81醣化血色素4.9,TSH2.080,澱粉酶35,CA-199 11.10,但有尿酮體1+,目前也除右下肋骨呼吸時偶爾會輕微痛和體重下降外,沒有其他明顯異常,請教有沒有什麼方式觀察體重下降是否正常,或是可以進行什麼樣的檢查來做確認?



徐小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可再觀察,必要就先超音波及胃鏡檢查



回覆日期:2022/05/30

彙整補充說明


在評估體重下降是否正常時,首先需要了解體重變化的幅度及其持續時間。
根據醫學標準,若一個人在短時間內(通常是六個月內)體重下降超過5-10%,則可能被視為有意義的體重變化,需進一步評估其原因。
您提到的從71公斤降至56公斤,這樣的變化幅度超過20%,確實需要關注。

在您的情況中,您提到減少澱粉攝取、不吃早餐,並且進行了一些運動,這些行為都可能導致體重下降。
然而,最近您停止運動,並且飲食上有些放鬆,但體重仍然維持在54-56公斤之間,這顯示出您的體重似乎已經達到一個新的穩定狀態。
這樣的情況不一定代表有疾病,但仍需謹慎觀察。

您提到的腹部不適及過去的腹脹問題,可能與消化系統的健康有關。
腹脹、無法排氣或打嗝等症狀,可能是由於飲食習慣、壓力或其他消化系統問題引起的。
若這些症狀再次出現,建議您尋求醫療專業的評估。

至於您提到的檢查結果,血糖、醣化血色素、TSH等指標均在正常範圍內,這是個好消息。
然而,尿酮體1+的結果可能需要進一步評估,因為尿酮體的出現可能與身體的代謝狀態有關,特別是在飲食中攝取的碳水化合物較少的情況下,身體可能會開始燃燒脂肪以獲取能量,這會導致酮體的產生。

若您擔心體重下降是否正常,建議可以進行以下幾項檢查來進一步了解您的健康狀況:
1. 超音波檢查:可以檢查肝臟、膽囊及其他腹部器官的健康狀況,排除任何結構性問題。

2. 胃鏡檢查:若有持續的消化不適或腹痛,胃鏡檢查可以幫助評估胃部及食道的健康。

3. 血液檢查:除了基本的血糖和甲狀腺功能檢查,還可以檢查肝功能、腎功能及電解質等,以確保身體的整體健康。

最後,保持均衡的飲食及適度的運動是維持健康體重的關鍵。
若您有持續的體重下降或其他不適症狀,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
健康的生活方式不僅能幫助您維持理想體重,還能增進整體健康。

類似症狀問題與醫師回覆

體重下降與肝膽腸胃健康相關?眼睛不適、頭暈腦脹是否需就醫??

醫生你好我昨天量體重發現是70.2四個月前是72.2沒有特地減肥 前陣子也反而比較少運動但體重反而減輕了食慾方面應該還好 沒有到食慾不佳最近覺得眼睛很酸 有點頭暈腦脹但可能是因為最近鼻子過敏很嚴重才這樣想請問醫生我有需要到醫院檢查一下身體嗎...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有意義的體重下降是一個月內,下降6%,先不必過於擔心彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

體重下降與肝膽腸胃健康相關?眼睛不適、頭暈腦脹是否需就醫?-點我查看詳細內容


肝膽腸胃科:拉肚子掉體重後續:如何讓體重不再下降??

你好醫師,我是<a href="https://adoctor.tw/article/206140">#206140</a>提問者這次附上加上這一週的體重觀察來給醫生看看媽媽這樣的體重變化是否正常...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則未差2-3公斤仍可觀察。若排除腸胃科問題,建議可掛新陳代謝及腫瘤科討論檢查。

肝膽腸胃科:拉肚子掉體重後續:如何讓體重不再下降?-點我查看詳細內容


瘦了、食慾不振、肚臍痛:可能是肝膽腸胃問題??

醫生你好;我這兩個月從49公斤瘦到44公斤,沒有刻意減肥。食量變很小,以前可以吃一個便當,現在只能吃一半。四月開始肚臍會硬硬的,還會肚子痛。很容易疲倦,不好入睡,也不好起床。晚上12點睡覺,隔天早上六點半去上課,回家會累到從晚上六點睡到八點...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:短時間(半年內)體重下降超過10%,就是代表有意義的體重下降,至於下降的原因是否與腹部不適相關,這須要您親自到醫院找醫師診斷才有辦法確定.另外,適度抒解課業壓力也很重要,抽空運動,均衡飲食都很重要!彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

瘦了、食慾不振、肚臍痛:可能是肝膽腸胃問題?-點我查看詳細內容


肝膽腸胃科解決噁心體重問題:四個月減輕5公斤的秘訣?

四個月體重下降5公斤,一個月體重減少2公斤。最近胃脹氣不舒服,前幾個星期有去腸胃科看診,說是腸胃炎,吃藥後胃不痛了!但是一直覺得喉嚨卡卡的,吃一點東西就覺得肚子脹。


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,經藥物治療後症狀未改善或有出現新的症狀,建議可回診評估,謝謝您。

肝膽腸胃科解決噁心體重問題:四個月減輕5公斤的秘訣-點我查看詳細內容


體重持續下降且食慾不振:可能是哪些健康警訊??

最近幾個月一直體重減輕,感覺食慾也不是很好,但身體感覺沒有其他異常。目前體重一直在40到42徘徊,很擔心會繼續降低下去,因為半年前才因為飲食狀況不好降了4、5公斤。均衡飲食體重好像也沒有上升跡象,想請問醫生這是身體的什麼警訊嗎?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依您描述體重降低的情形,如果沒有特別的飲食控制和運動來減重的話,要考慮是否為內分泌系統、腸胃道系統、感染性疾病、癌症⋯等等的問題,建議就醫檢查原因,如果不知道至哪一科別就醫,建議可以先至家醫科就醫。

體重持續下降且食慾不振:可能是哪些健康警訊?-點我查看詳細內容


相關常見問題