新冠爆發後的嚴重症狀與後遺症-胸腔內科

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新冠,病毒等問題?


醫師您好,小弟我雖然已打滿3劑疫苗,但近日還是突破性感染,不知道誰傳染給我?
今日是我居隔最後一天,但還是咳的很嚴重,有血絲,甚至有綠色的痰(對不起,造成看文字者觀感噁心)。
連續幾天吃了視訊門診的抗病毒等藥物,結果吃了覺得更不舒服!打算不吃了,明天看中醫,並且把脈。
我在20歲左右時,是做水電的,當時內科醫生有診斷我嚴重支氣管炎!後來可能好了,也沒再追蹤。
這次得了COVID-19,非常擔心後遺症!也想檢查肺部是否開始有不可逆的情形,但中醫沒X光、、、小弟要如何知道後遺症侵害程度?
還有想請教醫師是,一般來說病毒會不斷的變異,這是沒問題的,也是常識。
但因為小弟我曾在高中時有上過通識課,課上說明病毒萬一進入人體之後,所造成的疾病。
所以除了良好衛生習慣,就是靠免疫力及疫苗等對抗它。
似乎病毒是無法殺死的?
是不是目前還找不到藥物可殺死?
即使(假設)殺死了病毒,它為了存活,將又變異。
也似乎我這樣問無法包括所有的病毒株種類!



Jason,40~49歲男性,詢問日期:2022/05/31

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.肺部是否有不可逆變化,請到胸腔科檢查,可先做一般胸部X光和肺功能檢查,再由胸腔科醫師決定是否安排進一步檢查。
2.目前COVID-19病毒是有藥物可阻止病毒複製,病毒侵犯身體後,會因用抗病毒藥或自己免疫消除病毒,但病毒會不斷變異,會造成抗病毒藥失效及躲過人體免疫系統,會有再度染等問題。



回覆日期:2022/05/31

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,讓我有機會為您提供一些建議和資訊。
您提到的症狀,包括咳嗽、血絲和綠色痰,確實是需要重視的,尤其是在確診COVID-19之後。
這些症狀可能與肺部感染或其他呼吸道問題有關,建議您在居隔結束後,儘快尋求醫療專業的幫助,進行胸部X光檢查和肺功能測試,以評估肺部的健康狀況。

關於新冠肺炎的後遺症,根據目前的研究,許多患者在感染COVID-19後,會出現所謂的「長新冠」(Long COVID)症狀,這些症狀可能包括持續的疲勞、呼吸困難、咳嗽、注意力不集中、記憶問題等。
您提到的擔心後遺症是非常合理的,尤其是您過去有支氣管炎的病史,這可能使您在感染後的恢復過程中面臨更高的風險。

至於您提到的抗病毒藥物,這些藥物的主要作用是抑制病毒的複製,並不會直接「殺死」病毒。
當病毒進入人體後,人體的免疫系統會開始反應,試圖清除病毒。
雖然目前有一些抗病毒藥物可以有效減少病毒的複製,但隨著病毒的變異,這些藥物的效果可能會受到影響。
這也是為什麼疫苗接種仍然是防止重症和死亡的重要措施之一。

關於病毒的變異,這是病毒生存和繁殖過程中的一部分。
病毒在複製過程中可能會發生突變,這些突變有時會使病毒更具傳染性或能夠逃避免疫系統的監視。
這也是為什麼持續監測病毒變異株和更新疫苗是非常重要的。

在您考慮中醫治療的同時,建議您也不要忽視西醫的檢查和治療。
中醫可以作為輔助療法,但對於肺部的具體情況,西醫的檢查和診斷是必要的。
您可以在中醫治療的同時,尋求胸腔科或內科醫師的意見,進行必要的檢查,以便更全面地了解您的健康狀況。

最後,關於後遺症的評估,除了臨床症狀的觀察,醫師通常會根據您的病史、檢查結果和症狀持續的時間來進行判斷。
如果您在感染後的幾個月內持續感到不適,建議您定期回診,並與醫師討論您的症狀和擔憂,以便及早發現和處理可能的後遺症。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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