垃圾桶砸頭後頭暈需追蹤嗎？-神經外科

2022/5/30頭部撞傷？

張醫師您好

請問我在5/30被垃圾場綠色的大型垃圾桶的掀蓋給砸到頭90度直角砸下（當時爲了找誤丟到垃圾桶的東西），砸下時頭暈了一下，很大力，傷口4cm縫2針馬上掛急診，當下沒有照X光跟任何檢查，就自行返家了，因爲最近要考試，所以受傷這幾天都讀書至少8小時，到6/3早上頭痛但晚上就好了，然後晚上頭暈，不知道腦部會不會出血，有需要在回診追蹤嗎，謝謝。

小田，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/03

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

頭痛頭暈在頭部外傷後很常見，若有持續不適，請掛神經外科門診檢查。

回覆日期：2022/06/03
資料來源：台灣e院 - 2022/5/30頭部撞傷

彙整補充說明

在您被垃圾桶砸到頭後，出現頭暈和頭痛的情況，確實需要特別注意。
根據您的描述，您在受傷後已經接受了急診處理，並且傷口縫合了2針，但並未進行X光或其他影像學檢查。
這樣的情況下，雖然當下可能沒有明顯的神經損傷或骨折，但仍然有可能存在腦部的潛在損傷，例如腦震盪或內部出血等。

頭部外傷後出現的頭暈、頭痛等症狀，可能是由於腦部受到撞擊後的反應。
這些症狀在頭部外傷後是相對常見的，但如果持續存在或加重，則需要進一步的醫療評估。
特別是您提到在受傷後的幾天內，頭痛和頭暈的情況有變化，這可能是需要關注的信號。

根據醫學上的建議，頭部外傷後的患者應該密切觀察自己的症狀。
如果出現以下情況，建議您立即就醫：
1. 持續或加重的頭痛：如果頭痛的程度逐漸加重，或是與之前的感覺有明顯不同，這可能是腦部出血或其他問題的徵兆。

2. 持續的頭暈或失去平衡感：如果頭暈的情況持續不退，或是影響到日常生活，建議尋求醫療協助。

3. 視力或聽力的變化：如果出現視力模糊、雙眼重影或聽力下降等情況，這可能是神經系統受到影響的表現。

4. 噁心或嘔吐：這些症狀可能是腦震盪或其他腦部問題的指標。

5. 意識改變：如出現昏迷、意識模糊或無法保持清醒的情況，應立即就醫。

在您的情況下，雖然目前的症狀似乎在變化，但由於您在受傷後的幾天內有持續的頭痛和頭暈，建議您回診進行進一步的檢查。
神經外科醫師可以透過詳細的病史詢問和必要的影像學檢查（如CT或MRI）來評估您的腦部狀況，確保沒有潛在的問題。

最後，考試期間的壓力也可能影響您的身體狀況，因此在學習的同時，也要注意休息和放鬆，避免過度疲勞。
希望您能夠早日康復，並在考試中取得好成績！