肝膽腸胃科相關：排便異常、腹脹痛、便血疑慮-肝膽腸胃科

大便相關問題？

我之前排便都是羊便一顆一顆，我也有試著去吃益生菌有時候就會拉，下腹常常覺得脹脹的鼓鼓還會有的痛的感覺，有時候拉完就消下去了很久沒有正常的長條香蕉狀的便便，之前有一次發現便便有一點點血還有一次便便一點點黑黑的我之前有照過胃鏡有胃潰瘍

我才30應該不會是大腸癌吧，有時候有一點點的症狀我就會很擔心，也不太敢做大腸鏡，需不需要先做糞便濳血檢查

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/06

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

你好

排便一顆一顆有吃益生菌脹痛，排完便症狀改善，排便有黑黑的或有血，擔心大腸癌。不敢做大腸鏡。可以先驗糞便檢查。只是有症狀仍要門診追蹤，有腸胃出血要找原因。以前胃潰瘍要治療好，如果有胃幽門螺旋桿菌要殺菌。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2022/06/06
資料來源：台灣e院 - 大便相關問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括排便異常（羊便）、腹脹、腹痛及便血，這些情況確實需要引起重視。
首先，羊便通常是由於便秘或腸道蠕動不良所造成的，這可能與飲食習慣、纖維攝取不足或水分攝取不足有關。
腹脹和腹痛則可能是腸道氣體過多或腸道功能障礙的表現。

便血的情況尤其需要注意，因為這可能是多種腸道疾病的警訊。
您提到的便便有一點點血和黑色便便，這可能表示腸道內部有出血的情況。
黑色便便通常是消化道上部出血的徵兆，而鮮紅色的血則可能來自直腸或肛門部位。
這些症狀都應該引起警覺，特別是考慮到您有胃潰瘍的病史。

在這種情況下，建議您首先進行糞便潛血檢查，這是一個相對簡單且無創的檢查，可以幫助判斷是否存在腸道出血的情況。
如果檢查結果顯示有潛血，則需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以確定出血的來源及排除大腸癌等嚴重疾病的可能性。

雖然您年輕（30歲），大腸癌的風險相對較低，但並不代表完全不可能。
特別是如果有家族病史、長期的腸道症狀或其他危險因素，則應該更加謹慎。
大腸鏡檢查雖然可能讓人感到不安，但它是檢查腸道健康的重要工具，能夠及早發現問題，並進行相應的治療。

此外，您提到有使用益生菌，這對於改善腸道健康是有幫助的，但如果症狀持續，僅依賴益生菌可能不夠。
建議您調整飲食，增加纖維攝取（如全穀類、蔬菜和水果），並確保每天有足夠的水分攝取，這有助於改善排便的質量和頻率。

最後，若您感到焦慮或擔心，建議尋求專業醫療人員的意見，進行必要的檢查和評估，以獲得正確的診斷和治療方案。
健康是最重要的，及早檢查和處理可以避免未來可能出現的更大問題。
希望您能夠早日恢復健康！