返喉神經手術後聲帶無法恢復？-內科

返喉神經？

楊醫生你好：
我半年前因甲狀腺開刀而導致聲音沙啞，經詢問醫生給我答案是半年後會轉好，但現已過半年並未轉好，請問楊醫生如果動到所謂的返侯神經後，是否永遠無法復原，需在開二次刀把聲帶矯正。謝謝……….

tiffany，20~29歲女性，詢問日期：2003/08/25

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

返喉神經開刀時的受損,有些是暫時性,有些則是永久性的,若是永久性返喉神經受損,目前並沒有什麼方法使其恢復.

回覆日期：2003/08/25
資料來源：台灣e院 - 返喉神經

彙整補充說明

在甲狀腺手術中，返喉神經（recurrent laryngeal nerve）可能會受到損傷，這是導致術後聲音沙啞的常見原因之一。
返喉神經負責控制聲帶的運動，若此神經受到損傷，可能會導致聲帶麻痺，進而影響聲音的產生。

首先，返喉神經的損傷分為暫時性和永久性。
根據您的描述，您已經手術半年，但聲音仍未恢復，這可能暗示著神經損傷的情況較為嚴重。
一般來說，若是暫時性損傷，患者在手術後的幾個月內會逐漸恢復聲音；但若是永久性損傷，則可能無法自然恢復。

目前對於返喉神經損傷的治療選擇包括聲帶注射（如玻尿酸）、語音治療和手術修復等。
聲帶注射可以幫助改善聲帶的閉合，從而改善聲音的質量。
語音治療則是透過專業的語言治療師進行訓練，幫助患者學習如何使用剩餘的聲帶功能來發聲。

如果經過一段時間的保守治療後仍然無法改善，可能需要考慮進一步的手術選擇。
手術的選擇會依據聲帶的具體情況而定，例如可能會進行聲帶的重建或其他相關手術。
這些手術的風險和效果需要與專業的耳鼻喉科醫師詳細討論。

在這種情況下，建議您尋求耳鼻喉科專家的意見，並且考慮尋找具有專業經驗的醫師進行進一步的評估和治療。
醫師會根據您的具體情況，提供最合適的治療方案。
此外，您也可以考慮尋求語言治療師的幫助，進行針對性的語音訓練，這對於改善聲音質量也有幫助。

最後，對於手術後的恢復，患者的情況因人而異，有些人可能會在一段時間後逐漸改善，而有些人則可能需要更長的時間或進一步的治療。
保持與醫療團隊的良好溝通，並積極參與治療過程，對於恢復聲音是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，恢復正常的聲音功能。