如何治療胃食道逆流?需要長期服藥嗎?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


醫生您好
我近來因有覺得火燒心、胃酸湧上喉嚨造成喉嚨不適等症狀。
去診所就醫被診斷出有胃食道逆流的問題。

剛開始醫生開藥時是開七天份胃藥,以及三十天一天吃一顆盼胃優,七天份的胃藥吃完後,過了一個禮拜喉嚨一直都有不舒服的感覺,後來衍伸到會有一點刺痛的程度。後來回診後再拿七天份胃藥才有改善,但喉嚨還是稍有卡卡的感覺。

之後每餐不間斷吃藥,有幾天終於覺得完全沒有胃酸逆流的感覺,喉嚨也完全沒感覺的狀況,但沒幾天之後又開始復發。
近來有克制飲食,不吃太飽以及不吃刺激性食物等。
想請問像這樣的狀況不知何時可以斷藥?是否變成一定要一直吃藥才可以?

劉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


可與門診醫師再討論。

回覆日期:2022/06/06
資料來源:台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明


胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸或胃內容物反流到食道,導致一系列不適症狀,如火燒心、胸口不適、喉嚨痛等。
根據您的描述,您已經經歷了多次的藥物治療,並且在飲食上也做了一些調整,這是非常重要的。

首先,對於胃食道逆流的治療,藥物通常是主要的治療手段之一。
常見的藥物包括質子泵抑制劑(PPI,如盼胃優)、H2受體拮抗劑等,這些藥物能有效減少胃酸的分泌,從而減輕症狀。
根據您的情況,您在服用藥物後有時會感覺改善,但又會復發,這是胃食道逆流的一個常見特徵。

關於是否需要長期服藥,這取決於您的症狀控制情況和生活方式的調整。
一般來說,如果症狀持續存在,且影響到生活品質,則可能需要長期服用藥物。
許多患者在控制症狀後,會選擇逐漸減少藥物的劑量,甚至在醫生的指導下嘗試間歇性用藥。
這樣的做法有助於評估是否能夠在不使用藥物的情況下維持良好的症狀控制。

除了藥物治療,生活方式的改變也是非常重要的。
您提到已經開始克制飲食,這是正確的方向。
建議您可以進一步考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、油炸、高脂肪食物,減少咖啡因和酒精的攝取,並且避免在睡前兩到三小時內進食。

2. 體重管理:如果有超重的情況,減重可以顯著改善胃食道逆流的症狀。

3. 睡眠姿勢:睡覺時可以將床頭抬高,這樣有助於減少夜間的胃酸逆流。

4. 避免緊身衣物:穿著過緊的衣物可能會加重腹部壓力,從而促進胃酸逆流。

如果在調整生活方式後,症狀仍然無法改善,建議您再次回診,與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生可能會建議進行胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如食道炎或食道狹窄等。

總之,胃食道逆流是一個需要長期管理的疾病,藥物治療和生活方式的調整相輔相成。
若您在服藥後感覺症狀有所改善,可以考慮在醫生的指導下逐步減少藥物的使用,並持續觀察自己的症狀變化。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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