利長能與百憂解可以同時間服用嗎?？
醫師您好，關於服用SSRI等藥物期間，會有倦怠感，做事情提不起精神，這時可以同時服用利長能等提升專注力的藥物嗎?
西瓜爸，50~59歲男性，詢問日期：2022/06/10
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:服用SSRI出現倦怠感，提不起精神之情形，需評估是藥物副作用或原本精神疾病尚未好轉，可與醫師討論調藥或改變服藥時間；利長能之適應症為注意力不足過動症之兒童、青少年及成人，不適合於此狀況服用。
回覆日期：2022/06/10
彙整補充說明
在考慮同時服用利長能（Lisdexamfetamine）和百憂解（Fluoxetine）等SSRI類藥物時，首先需要了解這兩種藥物的作用機制及其潛在的相互作用。
利長能是一種用於治療注意力不足過動症（ADHD）的藥物，屬於興奮劑類，主要通過增加大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度來提升注意力和專注力。
相對而言，百憂解則是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療憂鬱症和焦慮症，其作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒。
根據目前的醫學文獻，這兩種藥物可以在某些情況下同時使用，但必須在醫師的指導下進行。
因為利長能的興奮劑特性可能會與百憂解的抗憂鬱效果相互影響，尤其是在劑量和使用時間上。
若患者在服用百憂解期間出現倦怠感或注意力不集中，這可能是由於百憂解的副作用所致，或是原本的精神疾病尚未得到充分控制。
在這種情況下，建議患者應該與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據患者的具體情況，評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
若確定需要同時使用這兩種藥物，醫師會仔細監控患者的反應，以確保不會出現不良反應或藥物相互作用的問題。
此外，值得注意的是，長期服用SSRI類藥物可能會導致一些患者出現注意力和記憶力的下降，但這並不是普遍現象，且通常是可逆的。
若患者在服用百憂解後感覺專注力有所改善，則可能是利長能的效果在發揮作用。
總之，利長能和百憂解可以在醫師的指導下同時服用，但必須謹慎評估其效果及副作用。
患者在服用期間應定期回診，並向醫師反映任何不適症狀，以便及時調整治療方案。
除了藥物治療，心理治療和行為療法也是改善注意力和情緒的重要方法，患者可以考慮結合這些治療方式，以達到更好的療效。
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