服用憂解錠與其他藥物的互動作用-精神科

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服用憂解錠相關問題?


我從今年2月底至5月中睡前都有固定在服用以下藥物:早上7:30:利長能20mg一顆飯後下午7:00:利他能錠 10 毫克睡前(約11;00):YOU-JET憂解錠50MG半顆息喘膜衣錠10毫克一顆後因疫情緣故未回診領藥,5月28至6/15日皆未服用憂解錠和息喘錠,在未服用藥物期間沒有明顯不適感受,6/15日因鼻子過敏嚴重有去診所重新領息喘錠外加三日份永信鼻福錠睡前服用治療過敏,6/16日身心科回診後繼續於睡前服用憂解錠,6/17日於晚間服用憂解錠半錠+息喘膜錠+鼻福錠,後出現失眠、心跳加速等症狀,6/18於晚間7:00服用利長能錠,並在睡前服用憂解錠半錠+息喘錠+永信鼻福錠後在半夜躺平後有失眠、心跳加速、皮膚手腳輕微顫抖、頭痛、噁心等不適感並持續至6/19日白天,白天後症狀會有所減緩,但一出現症狀仍會十分不適,想請問以上描述之不適感是否為藥物互相交互之影響


小甘,10~19歲男性,詢問日期:2021/06/19

顏琮祐 醫師回覆-精神科


小甘你好:依照你所描述的症狀看起來可能是憂解錠在一段時間未服用又突然服用之後的藥物副作用喔,因為這類血清素抑制回收劑建議長期穩定服用,如果要想減藥也要和醫師討論比較好,服藥頻率不穩定有可能導致副作用頻繁出現,較不像是藥物之間的交互作用.血清素回收抑制劑通常在開始服用的前一週可能會比較不舒服,之後就會慢慢緩解適應.還有晚上不建議吃利長能,因為也有可能會因為中樞興奮導致上述的症狀喔

回覆日期:2021/06/19

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在服用憂解錠(YOU-JET)及其他藥物後出現的失眠、心跳加速、皮膚顫抖、頭痛和噁心等症狀,可能與藥物之間的互動作用有關,但也有可能是因為您在長時間未服用憂解錠後突然恢復使用所引起的副作用。

首先,憂解錠的主要成分是多洛西汀(Duloxetine),這是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),通常用於治療憂鬱症和焦慮症。
這類藥物在開始使用時,尤其是剛開始服用或在長時間未服用後重新開始,可能會引起一些不適的副作用,如焦慮、失眠、心跳加速等,這是因為身體需要時間來適應藥物的作用。

其次,您提到的其他藥物,包括利長能(Lisdexamfetamine)和息喘膜衣錠(如含有沙丁胺醇的藥物),這些藥物本身也可能具有中樞神經興奮的作用,特別是利長能,它是一種注意力缺陷過動症(ADHD)的治療藥物,可能會導致心跳加速和焦慮等症狀。
當這些藥物與憂解錠同時使用時,可能會加重心跳加速和焦慮的情況。

再者,您提到的鼻福錠(通常是抗過敏藥物)也可能有鎮靜的效果,這可能會與憂解錠的作用相互影響,導致不適感加劇。
特別是當您在服用多種藥物時,這些藥物之間的相互作用可能會導致副作用的加重。

在這種情況下,建議您儘快回診,與您的醫師討論目前的用藥情況。
醫師可以根據您的具體症狀和用藥歷史,調整您的用藥計劃,可能會建議您減少某些藥物的劑量或更改用藥方案,以減少副作用的發生。

此外,對於憂解錠這類藥物,長期穩定的服用是非常重要的,若需要調整用藥,應在醫師的指導下進行,避免自行停藥或改變劑量,以免引起更嚴重的副作用或復發的症狀。

最後,保持良好的生活習慣,如規律的作息、適度的運動和健康的飲食,也有助於改善您的整體健康狀況,減少藥物副作用的影響。
希望您能早日恢復健康!

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