精神科藥物互動作用:憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?-精神科

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藥物交互作用?


醫生好想請問憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥或醫生所開的止咳藥(Dextromethorphan, ...等)會有交互作用的問題嗎?謝謝



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/10/25

王禎邦 醫師回覆-精神科


您好!很高興能為您解答。
憂解(Sertraline HCl)是一種選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),常用於治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病。
Dextromethorphan 則是一種常見的止咳藥成分。
這兩種藥物一起服用,是有可能產生交互作用,增加「血清素症候群」的風險。
血清素症候群是一種罕見但嚴重的藥物不良反應,症狀包括:1. 精神狀態改變:例如:躁動、混亂、焦慮2.自律神經系統亢進:例如:心跳加速、血壓升高、發燒、盜汗3. 神經肌肉異常:例如:肌肉僵硬、顫抖、反射亢進但藥物交互作用是否發生,取決於多種因素,包括個人體質、使用藥物的劑量等,並不是同時使用這二種藥就必然產生嚴重的交互作用。
如果您有感冒或咳嗽的症狀,請務必先諮詢您的醫師,告知您正在服用的藥物,讓醫師為您評估,並開立安全的藥物,或調整憂解的劑量。
祝平安健康嘉南療養院 王禎邦醫師



回覆日期:2024/10/25

彙整補充說明


您好!關於您提到的憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥及止咳藥的相容性問題,這是一個非常重要的議題,尤其對於正在服用精神科藥物的患者來說。

首先,憂解屬於選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
這類藥物的作用機制是通過增加腦內血清素的濃度來改善情緒和焦慮症狀。
另一方面,Dextromethorphan是一種常見的止咳成分,廣泛用於治療乾咳。
雖然這兩種藥物在治療上有不同的用途,但它們的相互作用卻是需要特別注意的。

根據目前的醫學文獻,Dextromethorphan在某些情況下可能會與SSRI類藥物產生交互作用,特別是增加「血清素症候群」的風險。
血清素症候群是一種潛在危險的狀況,可能會導致以下症狀:
1. 精神狀態改變:如躁動、混亂、焦慮等。

2. 自律神經系統亢進:如心跳加速、血壓升高、發燒、盜汗等。

3. 神經肌肉異常:如肌肉僵硬、顫抖、反射亢進等。

這些症狀的出現通常是因為血清素過多所引起的,因此在使用這些藥物時,特別是同時使用時,必須謹慎。

不過,藥物交互作用的發生並不是絕對的,會受到多種因素的影響,包括個人的體質、用藥劑量、使用時間等。
因此,並不是說只要同時使用這兩種藥物就一定會出現嚴重的交互作用。
許多患者在短期內偶爾合併使用這些藥物,並未出現明顯的不適。

如果您正在經歷感冒或咳嗽的症狀,建議您在使用任何感冒藥或止咳藥之前,務必先諮詢您的醫師。
醫師會根據您的具體情況,評估是否需要調整憂解的劑量或選擇其他更安全的藥物來緩解您的症狀。

此外,若您在使用憂解的過程中感到不適,或出現上述血清素症候群的症狀,應立即就醫,並告知醫師您正在服用的所有藥物。
這樣可以幫助醫師更好地評估您的狀況並提供適當的治療建議。

總之,精神科藥物的使用需要謹慎,尤其是在合併使用其他藥物時。
保持與醫療提供者的良好溝通,並遵循醫師的指示,是確保安全用藥的最佳方式。
祝您早日康復,身體健康!

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