抗憂鬱症藥物與治療胃炎用藥?
一.目前每天服用抗憂鬱症藥物(長期服用)1.速悅75mg*3(早2+晚1)2.威博雋75mg(早1)3.贊安諾(淡藍.晚1) --1.2.3皆飯後服用4悠樂丁5美時6.清立飄---(4.5.6睡前各1)二.最近胃不舒服 另一位醫生開給我治療胃炎藥物1.胃爾達 1.5顆2.DOMTOO(MOTILIUM) 13.Magnasium Oxide 14.達胃爽DAWEISON 1前四項均飯前半小時吃5.潰克定QUICRAN (睡前2)三請問藥師:1.併服這兩類藥物會衝突嗎?2.上述抗憂鬱症藥物會從肝臟代謝嗎?
樂羊,40~49歲女性,詢問日期:2010/06/09
劉惠雅 醫師回覆-藥物
樂羊,妳好:所列之二類藥物間無衝突作用,若按照醫師開立之時間服用,不會有明顯之藥物監交互作用。
只是第一類藥物中有「清立飄」為緩瀉劑,第二類藥物中有「Magnasium Oxide」又是軟便劑,二藥皆有軟便與緩解便秘之作用,因此,若服用一段時日後有稀便或突發排便情形時,可酌減其中之一。
上述抗憂鬱症藥物中「速悅」與「威博雋」皆由肝臟代謝,若是嚴重肝硬化者才需因此調低「速悅」劑量,二者同時受肝臟代謝酶的作用產生交互影響不明顯。
因此,在妳目前所服用的劑量下,產生之影響不大。
但是,妳睡前服用之「悠樂丁」可能會受「潰克定」而影響吸收,故產生睡意的時間恐怕會延後至30鐘以後(一般情況應在服安眠藥後15-20分及產生睡意)。
若出現上述情形時,可考慮將服用「潰克定」的時間提前至晚飯後或是早飯後。
祝 平安
回覆日期:2010/06/09
彙整補充說明
在考慮抗憂鬱劑與胃炎治療藥物的併用風險時,首先需要了解這兩類藥物的作用機制及其可能的相互作用。
您目前服用的抗憂鬱劑包括速悅(Venlafaxine)、威博雋(Duloxetine)、贊安諾(Quetiapine)等,這些藥物主要透過調節神經傳導物質來改善情緒和焦慮狀態。
而胃炎治療藥物如胃爾達(Omeprazole)、DOMTOO(Domperidone)、Magnesium Oxide等則主要用於減少胃酸分泌、促進胃腸蠕動及中和胃酸。
1. 併服的衝突風險
根據目前的醫學文獻,您所列的抗憂鬱劑與胃炎治療藥物之間並無明顯的藥物交互作用。
這意味著在遵循醫師指示的劑量和服用時間下,這些藥物的併用不會引起嚴重的副作用或影響藥效。
然而,需注意的是,某些藥物如清立飄(Lactulose)和Magnasium Oxide都具有輕瀉的作用,若同時服用可能會導致腹瀉或排便頻繁的情況,因此在服用期間若出現不適,應考慮調整劑量或服用時間。
2. 藥物的肝臟代謝
您提到的抗憂鬱劑速悅和威博雋均由肝臟代謝。
這意味著肝臟的健康狀況會影響這些藥物的代謝速率,若有肝功能不全的情況,可能需要調整劑量。
一般來說,若您沒有肝臟疾病,這些藥物的代謝不會受到太大影響。
3. 服用建議
在服用抗憂鬱劑的同時,若出現胃部不適,建議您遵循醫師的指示,並在服用胃炎藥物時注意時間安排。
例如,胃爾達等藥物建議在飯前半小時服用,而抗憂鬱劑則在飯後服用,這樣可以減少胃部不適的情況。
此外,潰克定(Quicran)作為一種抗酸劑,若在睡前服用,可能會影響其他藥物的吸收,建議您可以考慮將其服用時間調整至晚餐後。
4. 心理健康與胃腸健康的關聯
值得一提的是,心理健康與胃腸健康之間存在密切的聯繫。
焦慮和憂鬱症狀可能會加劇胃腸道的問題,因此在治療過程中,除了藥物治療外,心理治療也非常重要。
建議您在服用藥物的同時,尋求心理諮詢或治療,以幫助改善情緒狀態,進而促進胃腸健康。
總結來說,您目前的藥物併用在醫學上是可行的,但仍需密切觀察身體的反應,並定期回診與醫師討論用藥情況,以確保治療的安全性與有效性。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫。
類似症狀問題與醫師回覆
長期忽略胃食道逆流的風險?
過去病史:1.壓力性潰瘍(胃小彎)2.腸躁症Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎],後果會食道癌、胃癌,甚至不堪設想嗎?本身服用低劑量的抗憂鬱劑(SSRI或SNRI),根據網路民眾衛教5-HT2被激發頻率上升,是造成服...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚屬輕度,宜生活飲食調理並必要時短期用藥治療即可。 長期忽略胃食道逆流的風險-點我查看詳細內容
胃炎與焦慮:如何處理藥物副作用??
醫生您好:我從6/24開始胃悶痛,期間都多次往醫院看診,但症狀都沒好轉,醫生也認為應該沒必要照胃鏡,情緒上就處在低潮狀態,因為病很久了很怕好不起來,然後8/7號時候到另一家醫院照胃鏡了,胃鏡結果顯示是有廣泛的胃炎,醫生也覺得我有廣泛性的焦慮...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好:有時候腸胃問題的源頭是壓力所致,因此身心科可以處理源頭的問題,進而逐漸改善腸胃問題。倍爽本身也會造成錐體外症候群(看體質,有些人耐受力較好,沒感覺),所以建議您腸胃科回診時與醫師討論藥物調整,同時也到身心科評估與處理。 胃炎與焦慮:如何處理藥物副作用?-點我查看詳細內容
詢問藥物相互作用及副作用:永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用?
因為確診自律神經失調跟恐慌症還有焦慮症,最近睡前開始服用醫生開立的藥物(永康緒Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg)一顆(克憂寧Purtraline F.C.Tab 50mg)半顆平常有偏頭痛的情形,想請教醫生...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這兩種藥物是可並用(普拿疼)的?除非本身胃有問題.一般不會有胃出血的風險.只不過若確定是偏頭痛.還是要就醫正確用藥.這兩顆藥不限定要白天或晚上睡前吃.您可先照醫師指示服用.回診時再與醫師討論. 詢問藥物相互作用及副作用:永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用-點我查看詳細內容
服用抗憂鬱症藥物時能否喝酒?副作用有哪些??
醫生您好:請問您我現在正在服用1.eurodin(2mg)悠樂丁 2.rivotril(2mg)利福全 3.wellbutrin(300mg)威克倦 4.deanxit(1mg)得安緒 5.era(0.25mg)易舒 6.remeron s...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
阿傑您好:您服的這些藥品有鎮靜,抗憂鬱,改善您的睡眠和改善您的精神狀況,常見副作用:頭暈或嗜睡等、困倦、鎮靜、和酒一起服用會有加強中樞神經抑制作用藥效會加強嗜睡等副作用,所以最好不要跟酒一起服用,至於您服用的藥品狀況是否很嚴重我想醫師會斟酌...服用抗憂鬱症藥物時能否喝酒?副作用有哪些?-點我查看詳細內容
千憂解與胃乳、避孕藥及B群的服食建議?
最近因為憂鬱症復發 所以醫生又開了千憂解給我 早晚一顆我想問一下因為他副作用很強 會一直想吐可以搭配胃乳一起吃嗎?還有我平時有在吃避孕藥和b群這需要隔多長時間才能服用?謝謝你
侯芳敏 醫師回覆-藥物
笑笑您好:千憂解副作用:噁心、口乾、嗜睡、便秘、食慾降低、很辛苦喔,但不一定每個人都有,可以跟醫師商量看看您有此副作用該如何調整,Cymbalta®會與酒精產生交互作用而使肝臟壞死或肝臟疾病惡化,故有酗酒或有慢性肝臟疾病的患者,不建議服用千...千憂解與胃乳、避孕藥及B群的服食建議-點我查看詳細內容