樂復得抗憂鬱劑導致失眠和胃部不適-精神科

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吃了抗憂鬱症藥物晚上失眠了?


醫師你好:昨日下午吃了半顆樂復得(zoloft)25mg抗憂鬱症藥物,結果整個晚上胃好酸不舒服,很像孕吐那樣噁心沒食慾。
到晚上睡覺整個人都累可是卻睡不著,睡了又驚醒,心套很快有點焦慮那樣,之前沒吃藥時還不會這樣,是藥物副作用嗎?



陳逸如,30~39歲女性,詢問日期:2013/12/13

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好您說的不舒服,有可能是藥物的副作用,也有可能不是,而是您精神症狀的表現,例如焦慮或憂鬱的症狀。
一般,我們還是會建議您再吃幾天,大部分藥物的副作用會慢慢減輕,甚至消失。
因為抗憂鬱劑的種類,說多也不多,就是那十幾,二十種,大部分的醫院應該都不到十種。
太快放棄,您的選擇就少了一種。
當然,如果您的不舒服真的很難忍受,也不需一直委屈忍耐,提前回診去找您的醫師換藥也是可以。
最後,您已經有在看醫生了,我是非常不建議您到網路上來問問題。
我在電腦前對一個素未謀面的人回答問題,絕對不可能比在診間回答病人問題更好。
或許我現在有充裕的時間可以慢慢想,慢慢回覆,也許比較周延,但是沒有親視病人,這畢竟不是看病的一個最佳管道。
另外,問多了,得到的答案跟您的醫師不太一樣,您對您的醫師也會失去信心。
很多人提供個人建議給您,或許都是出於善心,但是他們大部分都是不負責任的。
您因為聽信旁人的建議,耽誤了病情,回頭去找這些人,他們雙手一攤,您也拿他們沒輒!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上



回覆日期:2013/12/13

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在服用樂復得(Zoloft,學名為舍曲林)後出現了失眠和胃部不適的情況,這些症狀確實可能與藥物的副作用有關。
樂復得是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
雖然這類藥物對許多人來說是安全且有效的,但也有一些常見的副作用,包括噁心、胃部不適、失眠、焦慮等。

首先,您提到的胃部不適和噁心感,這在開始服用SSRI類藥物時是相對常見的副作用。
這可能是因為藥物影響了腸胃道的運作,導致胃酸分泌增加或腸道運動改變。
通常,這些不適感會在持續使用幾天到幾週後逐漸減輕,因為身體會慢慢適應藥物的影響。

至於失眠和焦慮的情況,這也可能是藥物的副作用。
SSRI類藥物在某些患者中可能會引起焦慮或失眠,特別是在治療初期。
這可能是因為藥物在調整神經傳導物質的過程中,短期內可能會引起情緒波動或睡眠問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察:如果您剛開始服用樂復得,建議您持續觀察幾天,看看這些副作用是否會隨著時間的推移而減輕。
許多患者在開始治療的初期會經歷一些不適,但隨著身體適應,這些症狀通常會改善。

2. 與醫師溝通:如果您的不適感持續或加劇,建議您儘快回診,與醫師討論您的症狀。
醫師可能會根據您的情況調整劑量或考慮更換其他藥物。

3. 注意生活習慣:在服用抗憂鬱劑的同時,保持良好的生活習慣也很重要。
確保有規律的作息時間,避免咖啡因和刺激性食物,並嘗試放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於改善睡眠質量和減輕焦慮。

4. 心理支持:如果您感到焦慮或情緒低落,考慮尋求心理治療或輔導,這可以幫助您更好地應對情緒問題,並提供額外的支持。

最後,請記住,抗憂鬱劑的效果和副作用因人而異,重要的是要與您的醫療團隊保持良好的溝通,並根據您的具體情況進行調整。
希望您能早日感覺好轉,祝您健康!

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