肛門廔管術後,恢復運動習慣?
醫師您好 :我在 05/19 接受肛門廔管切開術,並在術後第二次回診 (06/02),主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診,當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機),醫師是建議 06/17 之後再運動。
下列網址中的圖片是 第1週 與 術後第26天的傷口狀態,術後至今傷口沒有任何疼痛感,僅有大力按壓傷口時會有輕微疼痛。
https://imgur.com/a/mZTdMUv我的問題如下 :1. 由於廔管位置較深,因此有切到 "內括約肌",內括約肌的部分是否會隨時間密合?2. 內括約肌密合之後,會相較於術前來的更鬆弛嗎?3. 常態來說,被切開的內括約肌需要多久時間,才能完全恢復至密合的狀態?4. 運動是否會影響傷口癒合速度 ?5. 目前傷口恢復的狀況,是否可以運動?6. 運動前的熱身是否相較於 "飛輪機坐著可能壓迫傷口" 會更建議 "跑步機嗎" ?7. 以重量訓練來說,會不建議臀腿的重量訓練嗎? 若只做 胸、背、上肢等是可以的嗎?感謝醫師百忙之中,回覆我的問題。
CT,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/14
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌,內括約肌的功能影響不大,闊約肌癒合後會結疤,會失去部分彈性但大多不影響排便。
2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛,但括約肌是環狀構造,因此其他部分能代償,不會造成失禁。
3. 需數週時間,有適當的休息可加速癒合。
4. 不會顯著影響,但一般會先避免下半身出力的運動,主要是怕牽扯到傷口。
5. 可以,考量如上。
6. 飛輪機因坐墊構造,盡可能不要,跑步機只要不要太劇烈就沒關係。
7. 胸、背、上肢一定可以,臀腿可以先做小重量,沒有不適再逐漸回復正常。
回覆日期:2022/06/14
彙整補充說明
在肛門廔管切開術後,恢復運動的時機和方式需要根據個人的傷口癒合狀況以及醫師的建議來進行調整。
根據您提供的資訊,您在術後的恢復狀況良好,並且醫師建議您在06/17之後再開始運動,這是一個合理的建議。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 內括約肌的癒合:內括約肌的癒合過程通常需要數週至數個月的時間。
雖然手術可能會影響到肌肉的結構,但隨著時間的推移,肌肉會逐漸癒合並恢復功能。
內括約肌的癒合過程中,可能會有部分彈性喪失,但這通常不會影響到排便功能。
2. 內括約肌的鬆弛程度:手術後的內括約肌可能會因為切開而變得稍微鬆弛,但由於其環狀結構,其他部分的肌肉可以代償這種鬆弛,因此不會造成失禁的問題。
3. 完全恢復的時間:一般來說,內括約肌的完全恢復需要數週到數個月的時間,具體時間因人而異,取決於個人的癒合能力和術後護理情況。
4. 運動對傷口癒合的影響:適度的運動不會顯著影響傷口的癒合,但在術後初期,建議避免下半身的劇烈運動,以免牽扯到傷口。
隨著傷口的癒合,您可以逐漸恢復運動。
5. 目前的運動狀況:根據您描述的傷口狀況,若傷口沒有疼痛感且只有輕微的壓痛,則在醫師的建議下,您可以考慮在06/17之後開始進行輕度的運動,但仍需注意不要過度施力。
6. 運動前的熱身:在選擇運動方式時,跑步機相對於飛輪機來說,對於傷口的壓迫較小,建議您可以先從跑步機開始,並避免長時間的坐姿運動,以減少對傷口的壓迫。
7. 重量訓練的建議:在進行重量訓練時,建議您可以先從上半身的訓練開始,如胸、背、上肢等,避免臀腿部的重量訓練,因為這些動作可能會對傷口造成過多的壓力。
當您感覺傷口完全癒合且沒有不適後,可以逐漸增加臀腿部的訓練強度。
總之,術後的運動恢復需要根據個人的傷口癒合狀況來調整,並遵循醫師的建議。
保持良好的衛生習慣,適度運動,並注意身體的反應,都是促進恢復的關鍵。
若有任何不適或疑慮,建議隨時諮詢醫師。
希望您早日恢復健康!
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