可否幫解讀MRI報告?
MRI of right knee without IV contrast showed > Right PCL: -- Status post reconstruction of right PCL. > Right medial meniscus: -- Intrameniscal tear of right medial meniscus. > Right LCL: -- Fluid collection along right lateral collateral ligament, D/Dx tendinosis or tenosynovitis. > Right femoral condyle, tibial plateau, and patella: -- Healed fracture of right patella. -- Eroded and loss of right patellar articular cartilage. > Right knee intraarticular fluid collection: -- not increased. -- Few small loose bodies in the right patellofemoral joint space are highly suspected, suggest clinical correlation and further evaluation. > Right ACL: unremarkable. > Right lateral meniscus: unremarkable. > Right MCL: unremarkable. > Right periarticular bursa: unremarkable. IMP: 1. Status post reconstruction of right PCL.2. Intrameniscal tear of right medial meniscus. 3. Fluid collection along right lateral collateral ligament, D/Dx tendinosis or tenosynovitis. 4. Healed fracture of right patella. 5. Eroded and loss of right patellar articular cartilage. 6. Few small loose bodies in the right patellofemoral joint space are highly suspected, suggest clinical correlation and further evaluation。
以上 謝謝!
彭先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/17
彙整補充說明
根據您提供的MRI報告,右膝關節的問題相當複雜,涉及多個結構的損傷與變化。
以下是對報告的詳細解讀與建議:
1. 右側後十字韌帶(PCL)重建後的狀態:這表示您之前可能因為PCL損傷而接受過手術重建,這是常見的膝關節手術之一。
重建後的狀態通常需要定期追蹤,以確保韌帶的功能正常。
2. 右側內側半月板撕裂:這是一種常見的膝關節損傷,通常由於扭轉或過度負荷造成。
內側半月板撕裂可能會導致膝關節的疼痛、腫脹及活動受限。
根據撕裂的程度,治療方式可能包括保守治療(如物理治療、注射等)或手術修復。
3. 右側外側副韌帶(LCL)周圍的液體積聚:這可能是由於腱病變(tendinosis)或腱鞘炎(tenosynovitis)引起的。
液體的存在通常表示有發炎或損傷的情況,這需要進一步的臨床評估來確定具體原因。
4. 右側髕骨(patella)狀況:報告中提到髕骨的骨折已癒合,但髕骨的關節軟骨出現侵蝕和喪失,這可能會導致膝關節的疼痛和活動受限。
髕骨軟骨的損傷通常需要透過物理治療、關節注射或在嚴重情況下進行手術來改善。
5. 關節內液體積聚:雖然報告指出液體量未增加,但仍需注意關節內有少量游離體(loose bodies),這可能會影響膝關節的活動,並可能導致疼痛或卡住的感覺。
這些游離體需要進一步的臨床評估,可能需要手術移除。
6. 其他結構正常:報告中提到的前十字韌帶(ACL)、外側半月板、內側副韌帶(MCL)及周圍滑囊等結構均未見異常,這是一個好消息,表明這些結構目前沒有明顯的損傷。
總結與建議:
根據MRI報告,您的右膝關節存在多重損傷,特別是內側半月板撕裂和髕骨軟骨的侵蝕。
這些問題可能會導致膝關節的疼痛和功能受限。
建議您儘快回診給您的骨科醫師,討論報告的結果,並根據您的症狀制定適合的治療計畫。
治療可能包括物理治療、注射療法或必要時的手術介入。
此外,保持膝關節的適度活動,避免過度負荷,並遵循醫師的建議進行復健,這對於恢復膝關節的功能至關重要。
如果您有任何不適或疑慮,請隨時與醫療團隊聯繫,確保獲得最佳的醫療照護。
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