達文西手術？
請問醫師我在去年12月14日做攝護腺癌達文西手術切除術後 回診 抽血檢測1/18 serum PSA 0.0252/15 serum PSA 0.0173/30 serum PSA 0.0234/29 serum PSA 0.0286/6 serum PSA 0.042請問這是正常變動嗎?若術後殘癌, 還需做哪些檢查確認應做放射線治療嗎放療是否會對膀胱造成永久性病變傷害.....感謝你的回覆...
迷茫，60~69歲男性，詢問日期：2022/06/21
彙整補充說明
您好！感謝您的提問，針對您在達文西手術後的PSA值變化及放射線治療的風險，我將為您詳細解釋。
首先，PSA（前列腺特異抗原）是用來評估攝護腺健康的重要指標，尤其是在攝護腺癌的診斷和治療後的追蹤中。
根據您提供的數據，您的PSA值在手術後的幾個月內有輕微的波動，從0.017到0.042之間變化。
一般來說，手術後的PSA值應該會逐漸下降，理想情況下應該接近於0。
如果PSA值持續上升或在一定範圍內波動，可能需要進一步的評估以確定是否存在殘留癌細胞或復發的風險。
根據醫學文獻，術後PSA值小於0.2 ng/mL通常被認為是正常的，若PSA值持續高於這個範圍，則可能需要進一步檢查，例如影像學檢查（如CT或MRI）或骨掃描，以評估是否有癌細胞的殘留或轉移。
您提到的PSA值波動在某種程度上是正常的，但如果持續上升或超過0.2，則需要更加謹慎。
至於放射線治療的風險，放療確實可能對周圍組織造成影響，包括膀胱和直腸。
放射線治療可能導致的副作用包括膀胱炎、直腸炎等，這些副作用可能會在治療後的幾個月內出現，並且在某些情況下可能會持續存在。
雖然大多數患者在治療後的副作用會隨時間改善，但仍有少數患者可能會面臨長期的影響。
因此，在考慮放療時，醫生會根據患者的具體情況、腫瘤的特性及其進展情況來評估風險與收益。
如果您擔心術後的PSA變化及放療的風險，建議您與主治醫師進一步討論，了解您的具體情況以及可能的後續檢查和治療選擇。
醫師會根據您的病歷、檢查結果及個人健康狀況，提供最適合的建議。
最後，持續的追蹤檢查是非常重要的，因為攝護腺癌的復發風險在手術後仍然存在。
定期的PSA檢測和必要的影像學檢查能夠幫助及早發現問題，並及時進行處理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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