達文西切除後的攝護腺癌追蹤-泌尿科

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攝護腺癌?


請問攝護腺癌經達文西切除後攝護腺和精囊和神經後沒有攝護腺了為什麼還需追蹤攝護腺指數


姑隱,60~69歲男性,詢問日期:2021/12/04

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


如果 有復發或轉移, PSA 會升高

回覆日期:2021/12/04

彙整補充說明


在達文西手術切除攝護腺癌後,雖然攝護腺及其周圍組織(如精囊和神經)已被完全移除,但仍然需要持續追蹤攝護腺特異性抗原(PSA)指數,原因主要有以下幾點:
1. 復發風險:即使手術成功切除了所有可見的腫瘤,仍然有可能存在微小的癌細胞未被發現,這些細胞可能會在未來的某個時間點重新增生,導致癌症復發。
PSA是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質,當癌細胞存在時,PSA的水平會升高。
因此,定期檢測PSA可以幫助及早發現可能的復發。

2. 術後監測:手術後的PSA水平通常會在手術後幾周內降至極低的水平(理想情況下接近於0)。
如果PSA水平在手術後持續升高,這可能是癌症復發的早期指標。
因此,醫生會根據PSA的變化來評估患者的健康狀況,並決定是否需要進一步的治療。

3. 個體差異:每位患者的病情和反應都可能有所不同。
某些患者可能在手術後的PSA水平會維持在正常範圍內,而其他患者則可能會出現PSA升高的情況。
因此,持續追蹤PSA可以幫助醫生根據患者的具體情況制定個性化的後續治療計劃。

4. 其他潛在問題:除了癌症復發外,PSA的升高也可能與其他非癌症相關的問題有關,如良性前列腺增生或前列腺炎等。
因此,定期檢查PSA不僅有助於監測癌症的狀況,還能及早發現其他潛在的健康問題。

總結來說,儘管經過達文西手術後攝護腺已被切除,但持續追蹤PSA指數仍然是非常重要的,這不僅有助於及早發現癌症復發的風險,還能為患者提供更全面的健康監測。
建議患者遵循醫生的建議,定期進行PSA檢查,並根據檢查結果進行必要的後續治療或檢查。
這樣可以更好地保障患者的健康,及時應對可能出現的問題。

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