黑便疑慮：肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

不清楚是不是黑便？

醫師您好我今天下午上了大號
第一眼看向馬桶發現是黑色散狀大便
還夾雜著一些黃色大便因此想請問醫師

1.我黑便中夾雜著黃便有可能會是胃出血嗎還是整個都是黑的且明亮的才有問題
2.通常吃下會染黑大便顏色的食物通常要多久才會排出
3.近期排出的糞便都像是鬆散毛絨狀或者一些小葉片的原因是啥
4.前一次排黑便之後幾天上廁所都排黃便的話是不是代表是食物染色的原因比較大
5.不知為何上完廁所會有種虛脫感伴隨著脹氣且疲勞

6.我剛剛用手電筒仔細觀察發現糞便顏色很像是很接近黑色的深褐色大便但我沒有吃甚麼染色的食物也沒有宿便頂多肉吃比較多會導致大便顏色變接近黑色嗎

以上問題想請教醫師感謝您

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/29

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.建議下次看到可以取出檢查糞便潛血才能確定
2如果大量上消化道出血可能在1個小時內就會解出黑血便
3.大部份見到的都是食物殘渣
4.也可能是少量出血或間斷性出血,建議下次看到可以取出檢查糞便潛血才能確定
5.如果不好解,不要太用力。
6.顏色都不會固定,確定不要是出血就好

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/06/29
資料來源：台灣e院 - 不清楚是不是黑便

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解自己的情況。

1. 黑便與黃便的關聯：黑便通常是由於消化道上部（如胃或十二指腸）出血所引起，因為血液在腸道內經過消化後會變成黑色。
如果您的大便中夾雜著黃色大便，這可能是因為近期的飲食或消化狀況所影響。
若黑便是明亮的黑色，則更可能是出血的跡象；而如果是深褐色，則可能是食物或其他因素造成的顏色變化。

2. 食物染色的時間：一般來說，食物在消化道內的停留時間約為24至72小時，這取決於個人的消化速度和飲食內容。
某些食物（如甜菜、黑巧克力、藍莓等）可能會使大便變色，但通常不會持續太久。

3. 鬆散的糞便：糞便的形狀和質地可以受到多種因素影響，包括飲食、壓力、腸道健康等。
鬆散的糞便可能是由於纖維攝取不足、脫水或腸道功能不佳等原因造成的。
建議增加纖維攝取，並保持充足的水分。

4. 黑便後的黃便：如果在排便後幾天內出現黃便，這通常表示您的消化系統已經恢復正常，並且可能是食物染色的結果。
這種情況下，若沒有其他不適症狀，通常不需要過度擔心。

5. 虛脫感與脹氣：上廁所後感到虛脫和疲勞可能與多種因素有關，包括脫水、低血糖或是腸道運動過度等。
脹氣則可能是由於飲食中攝取了過多的纖維或氣體產生的食物（如豆類、碳酸飲料等）所引起。

6. 肉類攝取與大便顏色：肉類攝取確實可能影響大便的顏色，尤其是紅肉，因為它含有較多的鐵質，可能使大便呈現較深的顏色。
然而，若大便顏色變得異常，建議還是尋求醫療專業的評估。

總結來說，若您持續出現黑便或其他異常症狀，建議儘快就醫，進行必要的檢查，如糞便潛血檢查或內視鏡檢查，以排除潛在的消化道問題。
醫師會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。
保持良好的飲食習慣、適度運動及良好的生活作息，對於維持腸道健康也非常重要。
希望您早日康復！