如何預防牙科麻醉引起的不良反應？-牙科

麻醉不良反應？

醫師您好：
我之前看牙醫出過兩次意外；
第一次是醫生使用噴氣槍時將氣沿傷口噴進我皮下，造成氣腫，整個臉頰鼓起約十天才消，之後身體常不舒服(忽然心跳加速、心悸、胸悶)；
第二次是處理蛀牙前打麻藥(mepivastesin)後約兩分鐘，我發生不良反應(血壓飆升、心跳130、呼吸急促)，在診間休息了兩個小時才離開。
現在我智齒蛀到神經需拔，但非常害怕麻醉! 請問：
我該去大醫院處理(要排兩周)，以免發生狀況嗎?

CAT，40~49歲女性，詢問日期：2022/07/23

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
強烈建議還是在大醫院進行，若對藥物或其他手術部分有不良反應，其他科別的醫師才能及時介入處理。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/07/23
資料來源：台灣e院 - 麻醉不良反應

彙整補充說明

在您提到的情況下，牙科麻醉引起的不良反應確實讓人感到擔憂。
首先，您過去的經歷顯示您對麻醉藥物可能有過敏反應或其他不良反應，因此在進行任何牙科手術之前，與醫療團隊充分溝通是非常重要的。

預防牙科麻醉引起的不良反應
1. 詳細病史告知：在就診時，務必告訴牙醫和麻醉醫師您過去的麻醉反應，包括心跳加速、血壓升高等情況。
這樣醫師可以根據您的病史來選擇適合的麻醉方式。

2. 選擇合適的醫療機構：由於您有過不良反應的經歷，建議您選擇大型醫療機構進行治療。
這些醫院通常有更完善的設備和專業的麻醉科醫師，能夠在發生意外時及時處理。

3. 麻醉方式的選擇：您可以與醫師討論使用局部麻醉或舒眠麻醉的選擇。
局部麻醉通常風險較低，而舒眠麻醉則能讓您在手術過程中保持放鬆，但仍需專業麻醉醫師的監控。

4. 術前評估：在手術前，醫師可能會建議進行一些檢查，例如心電圖或血壓測量，以評估您的身體狀況，確保您適合接受麻醉。

5. 心理準備與放鬆技巧：由於您對麻醉感到恐懼，建議您可以學習一些放鬆技巧，如深呼吸或冥想，這有助於減輕焦慮感。

6. 術後觀察：手術後，應在醫療人員的監控下觀察一段時間，確保沒有出現不良反應後再離開診所。

其他考量
由於您提到的過去經歷，尤其是心跳加速和呼吸急促，這可能與麻醉藥物的成分有關。
某些麻醉藥物可能會引起心血管系統的反應，因此在選擇麻醉藥物時，醫師會考慮這些因素。

如果您有其他健康狀況，例如糖尿病或心臟病，這些也可能影響麻醉的選擇和管理。
因此，與醫療團隊的溝通至關重要。

結論
總結來說，您應該選擇一個大型醫療機構進行牙科手術，並在術前與醫師充分溝通您的病史和擔憂。
這樣可以幫助醫師制定最適合您的麻醉計劃，並降低不良反應的風險。
希望您能夠順利接受治療，早日恢復健康！