如何預防牙科麻醉引起的不良反應?-牙科

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麻醉不良反應?


醫師您好:我之前看牙醫出過兩次意外;第一次是醫生使用噴氣槍時將氣沿傷口噴進我皮下,造成氣腫,整個臉頰鼓起約十天才消,之後身體常不舒服(忽然心跳加速、心悸、胸悶);第二次是處理蛀牙前打麻藥(mepivastesin)後約兩分鐘,我發生不良反應(血壓飆升、心跳130、呼吸急促),在診間休息了兩個小時才離開。
現在我智齒蛀到神經需拔,但非常害怕麻醉! 請問:我該去大醫院處理(要排兩周),以免發生狀況嗎?


CAT,40~49歲女性,詢問日期:2022/07/23

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:強烈建議還是在大醫院進行,若對藥物或其他手術部分有不良反應,其他科別的醫師才能及時介入處理。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期:2022/07/23

彙整補充說明


在您過去的牙科經歷中,確實遭遇了不小的麻煩,這讓您對於即將進行的智齒拔除手術感到相當恐懼。
首先,您提到的兩次不良反應,尤其是第二次在使用麻藥後出現的心跳加速、血壓飆升和呼吸急促,這些都是需要特別注意的情況。
這些反應可能與麻醉藥物的使用、個人的生理狀況或過敏反應有關。

針對如何預防牙科麻醉引起的不良反應,以下是一些建議:
1. 選擇合適的醫療機構:如您所提到的,前往大醫院進行手術是個明智的選擇。
大醫院通常有更完善的設備和專業的醫療團隊,能夠在發生不良反應時及時處理。
尤其是有麻醉醫師在場的情況下,能夠更好地監控您的生理狀況。

2. 詳細告知醫師病史:在手術前,務必向牙醫和麻醉醫師詳細說明您的病歷,包括您過去對麻醉藥物的反應、任何過敏史以及其他健康問題。
這樣醫師可以根據您的情況選擇最適合的麻醉方式和藥物。

3. 麻醉前評估:許多醫療機構會在手術前進行麻醉評估,這是一個重要的步驟。
麻醉醫師會根據您的健康狀況和過去的麻醉經歷,評估使用麻醉藥物的風險,並制定相應的麻醉計劃。

4. 選擇合適的麻醉藥物:根據您的過敏史和過去的反應,麻醉醫師可能會選擇不同的麻醉藥物。
對於您曾經使用過的麻藥(如mepivastesin),如果有不良反應,醫師會考慮使用其他類型的麻醉藥物。

5. 術前準備:在手術前,保持良好的身體狀況,避免過度緊張和焦慮。
可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸或冥想,這有助於減少手術前的焦慮感。

6. 術後觀察:手術後,醫療團隊會對您的狀況進行觀察,確保沒有出現不良反應。
如果您在術後感到不適,應立即告知醫護人員。

總之,您對於即將進行的智齒拔除手術感到害怕是非常正常的,但透過選擇合適的醫療機構、詳細告知醫師病史以及進行麻醉前評估,可以有效降低不良反應的風險。
建議您在手術前與醫師充分溝通,了解手術過程及可能的風險,這樣可以幫助您減少焦慮,並為手術做好準備。
祝您手術順利,早日康復!

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