高中生關心精索靜脈曲張及早篩查-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫師您好：
我現在高中畢業準備升大學，我高一到高三時發現有時候久站時會覺得睪丸怪怪的但也不確定是不是腰酸，而且頻率很低，久久才會一次，最近突然看到精索靜脈曲張的問，就自己看了一下，站著腹部用力時摸左側的睪丸確實會感覺血管比較粗，但看上去沒什麼感覺，也沒什麼其他症狀，請問這樣一定要就醫檢查嗎？如果不就醫檢查耽誤了會不會發生很嚴重的後果？我看網路說可能會導致睾丸萎縮跟不孕，所以越想越擔心，怕如果不盡快就醫會導致生育上的困難，還有請問本人自慰的速度都是差不多1~2分鐘就射了，有時候如果一開始就嚕快一點不用30秒就會社，請問這樣是正常的嗎？需不需要就醫檢查？小時候睪丸有發炎過，請問會不會是這樣的關係，還是跟精索靜脈曲張有關係？

傑，10~19歲男性，詢問日期：2022/07/26

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1》曲張無症狀可先觀察，注意如果持續變大要就醫 2）自慰時間人人不同，有慢有快，如果性行為也不滿意，可就醫。與發炎，曲張應無關祝健康

回覆日期：2022/07/26
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這些問題，這顯示出您對自身健康的關心。
針對您提到的精索靜脈曲張及相關症狀，我將為您詳細解釋。

精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈因為血液回流不良而擴張，通常發生在左側睪丸，但右側也有可能出現。
這種情況在青少年及年輕男性中相對常見，且許多時候是無症狀的。
您提到在久站時感覺睪丸有些怪怪的，這可能與靜脈曲張有關，但也可能是其他因素造成的，如姿勢不當或肌肉疲勞。

關於是否需要就醫檢查，建議您可以先觀察。
如果您目前沒有明顯的疼痛、腫脹或其他不適症狀，且血管的變化在靜止狀態下不明顯，那麼可以先不急於就醫。
然而，若未來出現持續的疼痛、腫脹或其他不適，則應儘快就醫檢查。
精索靜脈曲張如果不加以處理，長期下去可能會影響睪丸的功能，甚至導致不孕的風險，這是您在網路上看到的資訊。

至於自慰的速度，這是因人而異的，並沒有一個絕對的標準。
每個人的生理反應和心理狀態都不同，因此如果您在自慰時的速度在您的範圍內是舒適的，那麼這是正常的。
如果您對此感到困擾，或是影響到您的性生活質量，則可以考慮尋求專業的醫療建議。

小時候睪丸有發炎的經歷，可能會對睪丸的健康造成一定影響，但這與精索靜脈曲張的關聯性不大。
精索靜脈曲張主要是因為靜脈瓣膜功能不全或解剖結構的問題，與過去的睪丸發炎關係不大。

總結來說，您目前的情況可以先觀察，但若有任何不適或疑慮，建議您儘早就醫進行檢查，以確保睪丸的健康和未來的生育能力。
保持良好的生活習慣，適度運動，避免長時間久坐或久站，這些都有助於改善血液循環，減少靜脈曲張的風險。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！