精索靜脈曲張對睪丸有何影響?常見症狀及診斷方法-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫師您好經自己摸和觀察後發現自己左側睪丸應該是精索靜脈曲張,站著時摸有,躺下後消失請問1,精索靜脈曲張可能會使睪丸萎縮,那會造成停止發育或緩慢嗎睪丸左側與右側有明顯大小差別2,目前我的情況目視無法看出但觸摸時可發現位子是在睪丸正後方而非常見後上方,請問這有什麼差別嗎3,睪丸曾經有疼痛,但只有一二天左右即無疼痛感,是否可能是精索靜脈曲張引起4,睪丸萎縮在只有大小差別,還是摸起來觸感也會與一般睪丸有差呢感謝醫師撥空回覆!


L,10~19歲男性,詢問日期:2022/08/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1,精索靜脈曲張可能會使睪丸萎縮,那會造成停止發育或緩慢嗎睪丸左側與右側有明顯大小差別 --》有可能,一般是有差異,如果有太大差異應就醫2,目前我的情況目視無法看出但觸摸時可發現位子是在睪丸正後方而非常見後上方,請問這有什麼差別嗎 --》沒有差3,睪丸曾經有疼痛,但只有一二天左右即無疼痛感,是否可能是精索靜脈曲張引起 --》是有可能,一般不會持續,間間斷斷,有時有不適,有時正常4,睪丸萎縮在只有大小差別,還是摸起來觸感也會與一般睪丸有差呢 --》嚴重的可能軟硬差很多。
祝健康

回覆日期:2022/08/05

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而引起靜脈擴張和曲張。
這種情況通常發生在左側睪丸,因為左側靜脈的解剖結構使其更容易受到影響。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 精索靜脈曲張對睪丸的影響:
精索靜脈曲張可能會導致睪丸萎縮,這是因為靜脈血液的滯留會影響睪丸的血液供應,進而影響其功能和發育。
研究顯示,精索靜脈曲張可能會導致睪丸的發育停滯或緩慢,特別是在青春期的男性中,這段時間是睪丸發育的關鍵期。
如果您發現左側睪丸與右側有明顯的大小差別,建議儘早就醫進行檢查,以評估是否需要進一步的治療。

2. 觸摸位置的差異:
您提到的觸摸位置在睪丸正後方而非常見的後上方,這可能與靜脈曲張的程度和位置有關。
精索靜脈曲張的靜脈通常會在陰囊內形成一個“蚯蚓狀”的腫塊,這是因為靜脈擴張所致。
若位置異常,可能需要進一步的影像學檢查(如超音波)來確定是否有其他病變。

3. 睪丸疼痛的可能性:
睪丸的疼痛有時可能與精索靜脈曲張有關,尤其是在長時間站立或運動後,靜脈壓力增加可能會引起不適。
您提到的短暫疼痛可能是由於靜脈曲張引起的血液滯留或局部炎症反應,但若疼痛持續或加劇,建議儘早就醫檢查,以排除其他可能的病因。

4. 睪丸萎縮的觸感:
睪丸萎縮不僅表現在大小的差異上,觸感也可能有所不同。
正常的睪丸應該是堅實且有彈性的,而萎縮的睪丸可能會變得較為柔軟,甚至有些鬆弛。
這是因為睪丸的組織結構受到影響,導致其功能下降。

總結來說,精索靜脈曲張可能會對睪丸的發育和功能造成影響,特別是在青春期的男性中。
若您有以上症狀,建議儘早就醫,進行專業的評估和必要的檢查,以確定是否需要治療。
醫師可能會建議進行超音波檢查,以評估靜脈的狀況,並根據檢查結果決定是否需要手術介入。
保持良好的生活習慣,避免長時間站立或坐著,也有助於減少症狀的發生。
希望您能早日康復,保持健康。

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