脊椎手術後腳麻、無力、筋緊繃的改善方法-復健科

脊椎術後腳麻、無力、筋緊繃？

我是類風濕7/11開脊椎手術(第一次手術因骨鬆塌陷因此7/11再開一次)，但到現在仍感到右腳會麻、筋緊繃、腳無力。目前仍需使用助行器不知如何改善?
目前的治療有增生療法、體外震波治療(ESWT)、高頻熱凝療法、
脊椎硬膜外注射。

請問!!
1、我有吃類固醇及希樂保止痛藥各一顆，那增生療法和體外震波(ESWT)還會有效果嗎?有其他有效的方式嗎?

2、其他治療方式不屬於復健科是嗎?
3、這是肌筋膜疼痛症嗎?

4、肌膜槍按摩機有用嗎?或者是其他的方式
5、所謂神經復健是什麼?

阿敏，50~59歲女性，詢問日期：2022/08/09

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

口服藥物、增生療法及體外震波皆是可考慮選擇的治療方式，相關復健治療包括儀器治療與運動治療等皆有助於改善症狀

治療方式應與就診醫師討論適合的方式

建議前往骨科、神經外科、疼痛科與復健科就診以實際評估以獲得妥善治療

肌筋膜疼痛症有一定診斷標準，須由專業醫師實際診療才能診斷

筋膜按摩槍可放鬆肌肉、減輕疼痛緊繃感，但建議由專業人員操作以避免傷害並獲得較佳效果

神經復健是針對神經相關疾患施予復健治療的總稱，對於中樞神經及周邊神經皆有相關適合的治療方法

回覆日期：2022/08/09
資料來源：台灣e院 - 脊椎術後腳麻、無力、筋緊繃

彙整補充說明

在脊椎手術後，患者常會經歷腳麻、無力及筋緊繃等症狀，這些情況可能與手術後的恢復過程有關。
根據您的描述，您在7月11日進行了脊椎手術，並且目前仍感受到右腳的麻木、筋緊繃及無力，這些都是術後常見的症狀，尤其是在神經受到壓迫的情況下。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 增生療法與體外震波治療的有效性：這兩種療法在某些情況下對於減輕疼痛和促進組織修復是有幫助的。
增生療法透過注射刺激身體自我修復的能力，而體外震波治療則是利用高頻震波促進血液循環及減少疼痛。
若您正在服用類固醇及止痛藥，這些藥物可能會影響身體的自然修復過程，因此在進行這些療法時，建議與您的醫師討論，確保這些療法不會與您的藥物產生衝突。

2. 其他治療方式的分類：您提到的增生療法、體外震波治療、高頻熱凝療法及脊椎硬膜外注射，這些治療方式通常不屬於傳統的復健科範疇，而是疼痛科或骨科的治療選項。
復健科主要專注於運動治療、物理治療及功能訓練等，這些都是幫助您恢復日常活動的重要部分。

3. 肌筋膜疼痛症的可能性：肌筋膜疼痛症是一種常見的疼痛狀態，通常與肌肉的緊繃及觸發點有關。
您的症狀可能與此有關，但需要專業醫師的診斷來確定。
建議您尋求復健科醫師的評估，以便進一步確認是否存在肌筋膜疼痛症。

4. 肌膜槍按摩機的使用：肌膜槍可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛及緊繃感，但使用時需謹慎，特別是在術後恢復期間。
建議在專業人士的指導下使用，以避免對術後的組織造成進一步的損傷。

5. 神經復健的定義：神經復健是針對神經系統受損後的功能恢復進行的專門治療，通常包括運動訓練、感覺訓練及日常生活技能的訓練。
這類治療旨在幫助患者恢復神經功能，改善生活品質。

總結來說，您目前的症狀可能是手術後恢復過程中的正常反應，但也有可能需要進一步的治療和評估。
建議您定期回診，與主治醫師討論您的症狀及治療方案，並考慮加入復健科的治療，以促進功能恢復和改善生活品質。
保持耐心，術後恢復需要時間，並且每位患者的恢復進度都可能不同。
希望您能早日康復！