肝膽腸胃科相關:排便問題與胃食道逆流的可能原因及治療方式-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好:最近幾個禮拜小便時會有想大便的感覺(平時不會有),但大不出來。
大便顏色花花的,咖啡色和褐色攪在一起的樣子,大便前頭縮起來呈一小球,後面正常,味道很臭。
常有黏液,常放屁,幾個禮拜前有做糞便潛血,結果正常。
請問可能是什麼原因?
需要進一步做大腸鏡嗎?
請問影響胃食道逆流的原因有那些?
有時候每天都會胃食道逆流,有時候卻整個月都沒事…謝謝


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/11

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.可以改變一下飲食習慣看看,補充足夠水份及蔬果,如果沒有改善,可以就診胃腸科,看看醫師有沒有建議內視鏡。
2.飲食如: 茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。
不吃宵夜,吃飽不躺,不運動,不搬重物。
壓力/緊張,體重過重或過瘦,都可能是胃食道逆流的原因。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/08/11

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們來探討排便問題與胃食道逆流的可能原因及治療方式。

您提到的排便問題,包括小便時有想大便的感覺、大便顏色異常(咖啡色和褐色混合)、大便前端縮小呈球狀、臭味及黏液等,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,便秘是造成排便困難的主要原因之一,便秘的定義是每週排便次數少於三次,或排便時感到困難。
您的大便形狀異常及臭味,可能與飲食習慣、纖維攝取不足、缺乏水分或運動有關。
此外,腸道的健康狀況,如腸道菌群失衡或腸道發炎,也可能導致這些症狀。

至於是否需要進一步做大腸鏡,這通常取決於您的症狀持續的時間、嚴重程度及醫生的評估。
如果您的症狀持續不改善,或伴隨其他如體重減輕、貧血等問題,建議您與醫生討論進一步檢查的必要性。

接下來,我們來談談胃食道逆流的原因。
胃食道逆流(GERD)是指胃內容物反流至食道,造成不適的症狀。
影響胃食道逆流的因素包括:
1. 飲食習慣:辛辣、油炸、巧克力、咖啡、酒精等食物和飲料可能刺激胃酸分泌,增加逆流的風險。

2. 生活方式:如吃飽後立即躺下、肥胖、缺乏運動等都可能增加胃食道逆流的機會。

3. 壓力與情緒:壓力和焦慮可能影響消化系統,導致胃酸分泌異常。

4. 生理因素:如食道下括約肌的功能不全、胃排空延遲等。

您提到有時候每天都會胃食道逆流,有時卻整個月都沒事,這可能與上述因素的變化有關。
建議您注意飲食及生活習慣的調整,避免刺激性食物,並保持適當的體重和運動習慣。

在治療方面,除了藥物治療(如質子泵抑制劑),還可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,保持水分攝取,避免油膩及辛辣食物。

2. 生活方式改變:避免餐後立即躺下,減少壓力,保持適當的體重。

3. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善便秘問題。

最後,若症狀持續或加重,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要進一步檢查或調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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