胃食道逆流與代餐飲食引起的腸胃不適-肝膽腸胃科

腸胃綜合病症？

醫生您好~
我有胃食道逆流的疾病，前幾天因為胃食道逆流嚴重、排便不順跟不乾淨、右上復有點悶痛去看醫生，醫生診斷還是以胃食道逆流的藥開藥吃。吃完之後因為要減肥，所以從7/31（一）早、晚開始吃代餐（泡300cc的水喝），然後中午正常吃，這中間都沒吃什麼東西，晚餐有時會吃點水果，但是到星期三的時候肚子上復開始不舒服，右上復開始不定時的悶痛，到星期四是中間痛轉移到左邊也有點痛，而且開始脹氣，打嗝時有點想吐，排便也排不出來（是已經到出口處了，但就是不出來，只好在縮回去了），整個上復超級難受，請問醫生這到底是什麼症狀？

捲，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/03

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛的捲小姐您好
根據您的描述，可能是胃炎的情形，請您還是給醫師評估一下，謝謝您的提問彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/08/03
資料來源：台灣e院 - 腸胃綜合病症

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀可能與胃食道逆流（GERD）及代餐飲食的改變有關。
胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸逆流至食道，導致胸口灼熱、噁心、打嗝等不適感。
而您提到的右上腹悶痛、脹氣、排便不順等症狀，可能是由於飲食習慣的改變以及腸胃功能的失調所引起的。

首先，代餐飲食通常是為了減肥而設計的，這類飲食可能會導致營養攝取不足，特別是如果您在代餐期間沒有攝取足夠的纖維素和水分，可能會造成便秘的情況。
便秘本身就會引起腹部不適、脹氣及排便困難，這可能是您目前感到的「排不出來」的原因之一。

其次，您提到的右上腹悶痛及隨後轉移至左側的情況，可能與胃食道逆流的症狀有關，因為胃部的疼痛有時會放射至其他部位。
此外，脹氣和打嗝時的噁心感也可能是由於胃部的壓力增加，導致胃酸逆流的情況加劇。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免過度依賴代餐，應該增加正常飲食中的纖維素攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。

2. 分餐進食：可以考慮將一日三餐分為多餐進食，這樣可以減少每餐的食物量，降低胃部的負擔，減少胃酸逆流的機會。

3. 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於腸道健康及排便是非常重要的。

4. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩、咖啡因及碳酸飲料等，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。

5. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

6. 藥物治療：遵循醫生的指示，持續服用胃食道逆流的藥物，並定期回診以評估療效。

總之，您的症狀可能是由於飲食習慣的改變及胃食道逆流的影響所引起的。
透過適當的飲食調整及醫療管理，通常可以改善這些不適感。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復健康！