睡覺時四肢發麻且持續不退?可能是神經問題,該如何處理?-神經內科

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睡夢中四肢發麻,醒來後痠脹感仍無法緩解?


醫師您好,最近不論是晚上睡覺或是在辦公室趴桌子午睡,都常因為睡到四肢發麻而不舒服醒來。
發麻的部位通常是兩腿小腿肚靠近膝蓋的中間位置,以及兩手小臂靠近手肘的中間位置。
如果是普通壓到手麻腳麻,醒來過一陣子就會自然恢復,但上述四肢發麻的情形,該部位會有非常痠脹的感覺,不但無法繼續入睡,就算起床活動,也要過很久才能稍稍緩解不適。
這個症狀可能幾周才發生一次,但每次發生就連續好幾天。
想請問醫師可能的原因,或是是否需去醫院做檢查呢?謝謝您!



B,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/16

江俊宜 醫師回覆-神經內科


B 小姐您好:您提到“睡到四肢發麻而不舒服醒來”可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/08/16

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,睡覺時四肢發麻且持續不退,這可能與神經系統的問題有關。
發麻的部位集中在小腿肚和小臂,並伴隨著痠脹感,這樣的症狀不僅影響到您的睡眠質量,還可能影響到日常生活的舒適度。

首先,四肢發麻的原因有很多,常見的包括:
1. 神經壓迫:當神經受到壓迫時,可能會導致發麻的感覺。
例如,長時間保持某一姿勢(如趴著或側睡)可能會壓迫到手臂或腿部的神經,造成發麻。

2. 血液循環不良:如果血液流通不暢,可能會導致四肢發麻。
這通常與姿勢有關,但也可能是由於血管問題或其他健康狀況引起的。

3. 末梢神經病變:這是一種影響周邊神經的疾病,可能由糖尿病、維生素缺乏(如維生素B12)、酒精濫用等引起。

4. 頸椎或脊椎問題:頸椎或脊椎的問題可能會影響到神經的傳導,導致四肢發麻。
這種情況下,通常會伴隨著頸部或背部的疼痛。

5. 代謝疾病:如甲狀腺功能異常、電解質失衡等,也可能導致發麻的症狀。

由於您提到的症狀持續時間較長且影響到生活品質,建議您儘早就醫。
以下是一些建議的檢查和處理方式:
1. 神經內科就診:建議您尋求神經內科醫師的幫助,進行詳細的病史詢問和身體檢查。
醫師可能會進一步建議進行神經傳導速度測試或肌電圖(EMG),以評估神經的功能。

2. 影像學檢查:如果懷疑有頸椎或脊椎問題,醫師可能會建議進行X光或MRI檢查,以查看是否有壓迫神經的情況。

3. 血液檢查:檢查血糖、甲狀腺功能、維生素水平等,以排除代謝疾病或營養不良的可能性。

4. 生活方式調整:在等待檢查的同時,您可以試著調整睡姿,避免長時間保持同一姿勢,並定期進行伸展運動,以促進血液循環。

5. 保持良好的作息:確保充足的睡眠,避免過度疲勞,並注意飲食均衡,攝取足夠的維生素和礦物質。

總之,四肢發麻的症狀不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日找到病因,並改善您的健康狀況!祝您身體健康!

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葉伯壽 醫師回覆-神經內科
手腳發麻有可能是血液循環不良,也可能是末梢神經病變,甚或有時緊張焦慮亦可能如此。可至神經內科門診由醫師初步檢查,評估是否須作神經傳導的進一步檢查。

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高春得 醫師回覆-神經內科
一般末梢血液循環不好,頂多一個肢體,手或腳,尤其是有壓到。如果頭手腳同側一起來,問題指向頸椎以上,尤其是腦部,建議還是給神經科醫師看一下。

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葉伯壽 醫師回覆-神經內科
很難單從此病史了解,需做神經理學檢查才能了解有否週邊神經的問題。

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