生長激素治療對糖尿病風險的影響-兒科

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生長激素?


醫生好:因為女兒(升國二)身高(目前身高約145cm,月經來了)與同學相比略矮.有去醫院看兒童內分泌看診,目前在考慮自費打生長激素.但從網路上看到的副作用有糖尿病(尤其是家人有第二型糖尿病),這是我擔心的.請問以下問題:1. 糖尿病發生機率可能有多少?2. 打生長激素的過程中,是否有方法來預防或避免糖尿病的發生?3. 若過程中發現血糖過高時,停打生長激素是否能讓血糖恢復正常? 是否能避免糖尿病?4.透過一些方法來做監控,糖尿病發生機率可能有多少?5.另一說,打生長激素過程中加打胰島素,來減少胰臟的負擔,來降低糖尿病的發生. 請問正確嗎? 若正確,何時要加打胰島素會較合適?以上, 麻煩醫生, 不勝感激.



Ninesun,50~59歲男性,詢問日期:2022/08/17

蕭凱文 醫師回覆-兒科


大部分的研究報告都指出生長激素治療不會增加糖尿病的發生率,不用過於擔心。
除非有一些高風險族群會需留意監測第2型糖尿病,如使用高劑量類固,體重過重,家族有第2型糖尿病等等,但這些孩童只要跟你的兒童內分泌科醫師充分合作監測,也就是這些問題可以與你的兒童內分泌科醫師充分討論,就可以避免這類併發症可能。
胰島素藥物不能胡亂施打,以免有低血糖的危險併發症。



回覆日期:2022/08/17

彙整補充說明


生長激素治療在促進身高增長方面確實有其效果,但同時也伴隨著一些潛在的風險,特別是對於有糖尿病家族史的患者來說,這是一個需要謹慎考量的問題。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 糖尿病發生機率可能有多少?

根據目前的研究,生長激素治療本身並不會顯著增加糖尿病的發生率。
對於一般人群,糖尿病的風險主要受到遺傳、生活方式、飲食及體重等因素的影響。
如果您的女兒有家族史,特別是第二型糖尿病,則需要更加注意,但這並不意味著她一定會發展成糖尿病。

2. 打生長激素的過程中,是否有方法來預防或避免糖尿病的發生?

在接受生長激素治療的過程中,定期監測血糖水平是非常重要的。
醫生通常會建議定期進行血糖檢測,以便及早發現任何異常。
此外,保持健康的飲食、適度的運動以及維持正常的體重也能有效降低糖尿病的風險。

3. 若過程中發現血糖過高時,停打生長激素是否能讓血糖恢復正常?
是否能避免糖尿病?

如果在治療過程中發現血糖過高,停用生長激素通常會有助於血糖水平的恢復。
這是因為生長激素可能會影響胰島素的敏感性,導致血糖上升。
然而,這並不保證能完全避免糖尿病的發展,特別是如果已經存在其他風險因素。

4. 透過一些方法來做監控,糖尿病發生機率可能有多少?

透過定期的血糖監測和健康檢查,可以及早發現血糖異常,並採取相應的措施來降低糖尿病的風險。
具體的發生機率因人而異,取決於多種因素,包括遺傳、生活方式及其他健康狀況。

5. 另一說,打生長激素過程中加打胰島素,來減少胰臟的負擔,來降低糖尿病的發生。
請問正確嗎?
若正確,何時要加打胰島素會較合適?

在生長激素治療過程中,隨意加打胰島素並不是一個建議的做法。
胰島素的使用需要在醫生的指導下進行,因為不當使用可能導致低血糖等危險情況。
若有需要,醫生會根據患者的具體情況來決定是否需要使用胰島素及其劑量。

總結來說,生長激素治療對於身高增長有其正面效果,但也需謹慎考量潛在的風險,特別是糖尿病的風險。
建議您與兒童內分泌科醫師充分溝通,制定個性化的治療計畫,並定期進行健康監測,以確保治療的安全性與有效性。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策。

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