生長激素治療對糖尿病風險的影響-兒科

生長激素？

醫生好:
因為女兒(升國二)身高(目前身高約145cm,月經來了)與同學相比略矮.
有去醫院看兒童內分泌看診,目前在考慮自費打生長激素.
但從網路上看到的副作用有糖尿病(尤其是家人有第二型糖尿病),這是我擔心的.
請問以下問題:
1. 糖尿病發生機率可能有多少?
2. 打生長激素的過程中,是否有方法來預防或避免糖尿病的發生?
3. 若過程中發現血糖過高時,停打生長激素是否能讓血糖恢復正常? 是否能避免糖尿病?
4.透過一些方法來做監控,糖尿病發生機率可能有多少?
5.另一說,打生長激素過程中加打胰島素,來減少胰臟的負擔,來降低糖尿病的發生. 請問正確嗎? 若正確,何時要加打胰島素會較合適?

以上, 麻煩醫生, 不勝感激.

Ninesun，50~59歲男性，詢問日期：2022/08/17

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

大部分的研究報告都指出生長激素治療不會增加糖尿病的發生率，不用過於擔心。除非有一些高風險族群會需留意監測第2型糖尿病，如使用高劑量類固，體重過重，家族有第2型糖尿病等等，但這些孩童只要跟你的兒童內分泌科醫師充分合作監測，也就是這些問題可以與你的兒童內分泌科醫師充分討論，就可以避免這類併發症可能。胰島素藥物不能胡亂施打，以免有低血糖的危險併發症。

回覆日期：2022/08/17
資料來源：台灣e院 - 生長激素

彙整補充說明

生長激素治療對於身高增長的影響是許多家長關心的議題，尤其是當家族中有糖尿病病史時，對於潛在的副作用更是擔憂。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 糖尿病發生機率可能有多少？

大部分的研究顯示，生長激素治療並不會顯著增加糖尿病的發生率。
對於有家族史的患者，尤其是第二型糖尿病，確實需要特別注意，但這並不意味著每個接受生長激素治療的孩子都會發展成糖尿病。
具體的發生機率因人而異，通常需要根據個人的健康狀況、體重、飲食習慣等多方面因素來評估。

2. 打生長激素的過程中，是否有方法來預防或避免糖尿病的發生？

在接受生長激素治療的過程中，定期監測血糖水平是非常重要的。
醫生會建議定期進行血糖檢查，尤其是對於有糖尿病家族史的患者。
此外，保持健康的飲食和適當的運動也能有效降低糖尿病的風險。
醫生可能會根據孩子的具體情況，調整生長激素的劑量，以減少對胰臟的負擔。

3. 若過程中發現血糖過高時，停打生長激素是否能讓血糖恢復正常？
是否能避免糖尿病？

如果在治療過程中發現血糖過高，停用生長激素通常能夠幫助血糖恢復到正常範圍。
然而，這並不保證能完全避免糖尿病的發展，因為糖尿病的形成是多因素的結果，包括遺傳、生活方式等。
因此，及早發現並進行適當的干預是關鍵。

4. 透過一些方法來做監控，糖尿病發生機率可能有多少？

透過定期的血糖監測和健康檢查，可以有效降低糖尿病的發生機率。
若能及時發現血糖異常，並進行相應的調整和治療，則可以大幅降低糖尿病的風險。
具體的發生機率仍需依據個體的健康狀況及生活方式來評估。

5. 打生長激素過程中加打胰島素，來減少胰臟的負擔，來降低糖尿病的發生。
這樣的做法正確嗎？
若正確，何時要加打胰島素會較合適？

在某些情況下，醫生可能會考慮在生長激素治療過程中使用胰島素來幫助控制血糖，但這必須在專業醫生的指導下進行。
隨意使用胰島素可能會導致低血糖等風險，因此不建議自行決定。
通常，胰島素的使用會根據患者的血糖水平和整體健康狀況來調整。

總結來說，生長激素治療在合格的醫療指導下是相對安全的，並不會顯著增加糖尿病的風險。
定期監測血糖、保持健康的生活方式以及與醫生密切合作，是降低糖尿病風險的有效方法。
如果您對治療有任何疑慮，建議與您的兒童內分泌科醫師進一步討論，以獲得專業的建議和指導。