下腹絞痛、排便困難與屁味異常：是否為大腸癌警訊？-肝膽腸胃科

腹部一陣一陣痛？

最近下腹感覺會突然絞痛幾秒，然後又消失，而且明明有時很想大號，但到了馬桶又大不出來，有點感覺像是屁股裡有個東西，但我也沒便祕阿，大便也從正常變成半正常半腹瀉，放的屁都小小的大部分都是臭的，我是不是得了大腸癌?

ｂｅｎｓｏｎ，10~19歲男性，詢問日期：2022/08/23

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

Benson您好
根據您的年紀，比較不像大腸癌，您如果擔心可以給胃腸科醫師診視，進一步安排檢查。謝謝您的提問

回覆日期：2022/08/23
資料來源：台灣e院 - 腹部一陣一陣痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括下腹絞痛、排便困難以及屁味異常，這些症狀確實可能讓人擔心是否與大腸癌有關。
然而，根據醫學知識，這些症狀並不一定直接指向大腸癌，尤其是考慮到您的年齡和其他因素。

首先，腹部絞痛和排便困難可能與多種腸胃道問題有關，例如腸躁症、腸道感染、食物不耐症或是飲食習慣的改變等。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變，這可能解釋您所經歷的症狀。

其次，您提到的「屁味異常」和「大便從正常變成半正常半腹瀉」，這可能與飲食有關，特別是如果您近期的飲食中增加了某些食物（如豆類、乳製品或高纖維食物），這些都可能導致腸道氣體的增加和氣味的改變。
此外，腸道內的細菌群落也會影響氣味，某些細菌的增長可能導致異常的氣味。

雖然大腸癌的早期症狀有時可能與您描述的情況相似，例如排便習慣的改變、腹痛或便血，但這些症狀通常會伴隨其他更明顯的徵兆，如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等。
特別是如果您沒有家族史或其他高風險因素，這些症狀的可能性相對較低。

然而，考慮到您的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如糞便潛血檢查、內視鏡檢查等，以排除大腸癌或其他潛在的腸道疾病。
這些檢查能夠提供更清晰的診斷，並幫助您獲得適當的治療。

在此同時，您可以考慮調整飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分攝入，並適度運動，這些都有助於改善腸道健康和排便情況。
避免過度焦慮，因為焦慮本身也可能影響腸道功能。

總之，雖然您的症狀可能讓人擔心，但並不一定意味著您患有大腸癌。
及早就醫並進行必要的檢查是最好的選擇，以確保您的健康。
希望您能早日康復！