腎絲球過濾率低下：是否需要進一步檢查？-內科

腎絲球過濾率問題？

醫生你好：

我想詢問
109/12月血液檢查的腎絲球過濾率數值為100.6
110/5月血液檢查的腎絲球過濾率數值為119.6
111/5月血液檢查的腎絲球過濾率數值為85.3
我的疑問是為什麼今天的腎絲球過濾率數值偏低，這樣數值算正常嗎？因為在報告上面沒紅字，還是需要再做檢查呢？謝謝

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/23

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

陳小姐您好，腎絲球濾過率僅代表腎臟的功能，毋須太過於擔憂；若合併有蛋白尿、血尿、超音波檢查異常或其它慢性病時，請至腎臟科作進一步的檢查；若無則每1年定期追蹤1次即可，謝謝您。

回覆日期：2022/08/23
資料來源：台灣e院 - 腎絲球過濾率問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的腎絲球過濾率（eGFR）數值，從109年12月的100.6到110年5月的119.6，再到111年5月的85.3，確實顯示出一個明顯的下降趨勢。
一般來說，腎絲球過濾率是評估腎臟功能的重要指標，正常範圍通常在90以上，低於60則可能表示腎功能受損。

首先，您提到的85.3的數值雖然沒有在報告上顯示紅字，但這個數值已經低於正常範圍的下限，顯示出腎臟的過濾功能有些下降。
這樣的情況需要引起重視，尤其是如果您有其他的健康問題或症狀，例如高血壓、糖尿病、或是有尿液異常（如蛋白尿、血尿等），則更應該進一步檢查。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 定期檢查：如果您在過去的檢查中有持續的腎功能下降，建議定期追蹤腎絲球過濾率，通常每年一次，但如果有明顯變化，則應更頻繁地檢查。

2. 進一步檢查：如果您的腎絲球過濾率持續低於正常範圍，建議您尋求腎臟科醫師的評估，可能需要進一步的檢查，例如尿液分析、腎臟超音波等，以排除其他潛在的問題。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式對於維護腎臟健康非常重要。
這包括均衡飲食、適度運動、控制體重、避免過量攝取鹽分和蛋白質，並定期監測血壓和血糖。

4. 了解病史：如果您有慢性病史（如糖尿病、高血壓等），這些都可能影響腎功能，應該與醫生討論如何更好地控制這些病症。

5. 藥物影響：某些藥物也可能影響腎功能，若您正在服用任何藥物，建議與醫師討論是否有可能影響腎臟的情況。

總之，雖然目前的腎絲球過濾率數值不算極端低，但因為有下降的趨勢，建議您儘早就醫進行進一步的檢查與評估，以確保腎臟健康不受影響。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！

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