腿部瘀青？
醫生你好，昨日發現小腿前面有好幾個瘀青（
7、8個大小不
一、差不多是黃色），也有查看大腿內側及手部但沒有發現瘀青，近期的確也有碰撞桌角幾次，但也沒有如此多次，前陣子有暈眩、疲勞、胸悶、呼吸不順（覺得吸不到氣）等症狀，看了神經內科醫生說是焦慮症才導致這些症狀，查了相關症狀後有看到關於急性白血病的文章，覺得症狀與自己很像，想問醫生這種狀況有可能是嗎？
或是需不需要儘速就醫抽血檢驗？
以下是瘀青圖片的連結：https://drive.google.com/file/d/1Y6pPOjeX981ejQETGAeBnbvV9s_lnt8c/view?usp=drivesdk
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/24
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的照片確實看起來是瘀青機會最高是外傷如果您沒有外傷的狀況包括蚊蟲叮咬 皮膚癢常常抓 用力洗刷或是按摩腿部 等等都可能造成這現象至於是否是凝血功能異常甚至白血病?建議可以看身體其他地方是否有瘀青? 刷牙是否容易流血?如果是 建議抽血檢查如果沒有 那機會應該是不高謝謝您的提問
回覆日期：2022/08/24
彙整補充說明
您好！針對您提到的腿部瘀青及相關症狀，我會從多個角度來分析可能的病因以及應對措施。
首先，腿部瘀青的形成通常是因為血管破裂，導致血液滲透到周圍組織中。
這種情況可能由多種因素引起，包括外傷（如撞擊）、血小板功能異常、凝血因子缺乏或某些藥物的影響（如抗凝血劑）。
您提到最近有碰撞桌角的情況，這可能是造成瘀青的直接原因。
然而，若您發現瘀青的數量異常多，或是沒有明顯的外傷，則可能需要進一步檢查。
其次，您提到的暈眩、疲勞、胸悶和呼吸不順等症狀，這些都可能與焦慮症有關，但也不排除其他潛在的醫學問題。
焦慮症本身可以引起多種身體症狀，包括心悸、呼吸急促等，這可能使您對身體的其他變化更加敏感。
至於您提到的急性白血病，這是一種血液系統的惡性腫瘤，通常伴隨著貧血、出血傾向（如瘀青、流鼻血等）、感染等症狀。
雖然您的血液檢查結果顯示白血球和血小板數量正常，但如果您仍然感到不安，建議您可以進一步進行血液檢查，特別是凝血功能的評估。
在應對措施方面，首先建議您觀察瘀青的變化。
如果瘀青持續不退或伴隨其他症狀（如持續的疲勞、體重減輕、夜間盜汗等），建議儘速就醫。
您可以考慮掛號血液科或內科，進行全面的血液檢查，包括血小板數量、凝血功能測試等，以排除任何潛在的血液疾病。
此外，保持良好的生活習慣也有助於減少瘀青的發生。
例如，避免過度運動或劇烈活動，注意飲食均衡，攝取足夠的維生素C和K，這些都有助於血管的健康。
若您正在服用任何藥物，特別是抗凝血劑，請務必告知醫生。
最後，心理健康同樣重要。
如果焦慮症的症狀影響到您的日常生活，建議尋求心理諮詢或治療，這有助於改善您的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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