跟骨骨折三個月後仍跛行，有何改善方法？-骨科

左側跟骨骨折三個月，但是走路還是會跛行，另外跟骨骨折能夠完全康復嗎?？

醫生您好，我今年5月跟骨上方被機車壓到閉鎖性骨折，目前已經三個月可以進行雙腳站立和行走，但是走路還是會跛行，腳底板跟腳踝部分會痛，而且只要走路較多膝蓋下方右側股頭也會疼痛，是否是那邊出問題? 還是骨折剛開始走路都會有這樣的狀況? 該如何改善?

8/17號去照X光的時候，醫生說骨頭恢復良好，詢問醫生會有甚麼後遺症，醫生告知未來變天時傷口會痛，並且無法跑步做劇烈運動，想請問跟骨骨折未來都無法完全恢復嗎?

泰迪，40~49歲男性，詢問日期：2022/08/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

跟骨骨折至少要三個月以上才會癒合
疼痛的緩解也有可能要六個月
可以熱敷看看
另外也可以吃一些止痛藥來減少疼痛

回覆日期：2022/08/24
資料來源：台灣e院 - 左側跟骨骨折三個月，但是走路還是會跛行，另外跟骨骨折能夠完全康復嗎?

彙整補充說明

跟骨骨折後的康復過程通常需要一段時間，尤其是在骨折後的前三個月，患者可能會經歷疼痛、跛行以及其他不適症狀。
根據您的描述，您在骨折後已經能夠站立和行走，但仍然感到疼痛和跛行，這是相對常見的情況，尤其是在骨折剛癒合的階段。

首先，您提到的腳底板和腳踝的疼痛，可能與骨折部位的癒合狀況、肌肉力量的恢復以及關節的靈活性有關。
跟骨骨折後，周圍的肌肉和韌帶可能會因為長期不活動而變得僵硬，這會影響到行走的穩定性和舒適度。
此外，膝蓋下方的疼痛可能是因為走路時的姿勢不正確，或者是因為長期使用拐杖或其他輔助器具導致的肌肉不平衡。

改善的方法包括：
1. 物理治療：建議您尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
物理治療可以幫助您進行針對性的運動訓練，增強腳踝和膝蓋周圍的肌肉力量，改善關節的靈活性，並且教導您正確的走路姿勢。

2. 適度的運動：在醫生的指導下，進行一些低衝擊的運動，如游泳或水中運動，這些運動可以減少對關節的壓力，同時增強肌肉力量。

3. 熱敷和冷敷：在疼痛部位進行熱敷可以促進血液循環，減少僵硬感；而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
根據您的情況，交替使用熱敷和冷敷可能會有幫助。

4. 補充營養：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合非常重要。
維他命C也有助於膠原蛋白的合成，促進傷口癒合。

5. 避免過度使用：在康復過程中，避免過度使用受傷的腳，特別是在疼痛加劇的情況下。
適當的休息對於恢復至關重要。

至於未來的恢復情況，跟骨骨折的癒合和功能恢復因人而異。
雖然有些患者可能會在癒合後感受到某些後遺症，如疼痛或活動範圍的限制，但許多人在適當的治療和康復後能夠恢復到接近正常的功能。
醫生提到的「未來變天時傷口會痛」是由於氣候變化可能影響到骨頭和關節的感受，這在某些患者中是常見的。

最後，建議您定期回診，並與醫生討論您的進展和任何新的症狀，以便及時調整治療計劃。
康復過程中保持耐心和積極的心態是非常重要的，這樣可以幫助您更好地面對挑戰，逐步恢復正常的生活。