治療幽門桿菌藥物的副作用及處理方法-肝膽腸胃科

幽門桿菌藥性副作用太強？

想請問一下服用治療幽門桿菌藥物，會一直腹痛腹瀉，還會噁心甚至是嘔吐，整個食慾下降許多，連同體重也掉了4-5公斤，這是正常的嗎？如果很不舒服能夠先停藥嗎？

H，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好！幽門螺旋桿菌是一種細菌革蘭氏陰性菌與消化性潰瘍、胃癌相關。治療胃幽門螺旋桿菌的療程藥物包括胃藥加抗生素（兩種或以上）使用10至14天，有的抗生素苦苦的，味道不佳會有嘔心，嘔吐感覺，抗生素有的會腹瀉及腸胃症狀。大部分病人剛開始前一兩天不適應，後能耐受。一般建議建議病人沒有藥物過敏症狀，症狀可耐受，盡量完成療程。如果副作用太強，無法耐受，可停藥。可門診追蹤，減量或換治療配方。祝健康！

回覆日期：2022/08/25
資料來源：台灣e院 - 幽門桿菌藥性副作用太強

彙整補充說明

治療幽門桿菌的藥物通常包括抗生素（如阿莫西林和克拉霉素）以及抑酸劑（如埃索美拉唑），這些藥物的副作用在某些患者中是相對常見的。
您提到的腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐以及食慾下降，都是這些藥物可能引起的副作用。
這些副作用的發生率因人而異，有些人可能會感受到較強的不適，而有些人則可能能夠耐受。

首先，幽門桿菌的治療通常需要持續10到14天，目的是為了確保細菌能夠被徹底根除。
雖然在治療初期，許多患者會出現一些不適的症狀，但這些症狀通常會隨著時間的推移而減輕。
對於大多數人來說，這些副作用在治療的前幾天最為明顯，隨著身體逐漸適應藥物，症狀會有所改善。

然而，如果您在服用藥物後出現了持續的腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐，並且伴隨著體重下降4-5公斤，這可能表示您的身體對這些藥物的反應較為強烈。
在這種情況下，建議您不要自行停藥，而是應該儘快聯繫您的醫生，告知他您的症狀。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案，例如改變藥物的劑量、換用其他藥物，或是提供一些對症的藥物來緩解不適。

在某些情況下，如果副作用非常嚴重，醫生可能會建議您暫時停藥，並進行進一步的評估。
這是因為持續的副作用可能會影響您的生活質量，並且可能會導致治療的中斷，從而影響幽門桿菌的根除效果。

此外，您提到的食慾下降和體重減輕也可能與藥物的副作用有關。
長期的噁心和嘔吐會使人對食物產生厭惡感，進而影響食慾。
這種情況下，建議您可以嘗試少量多餐，選擇一些容易消化的食物，並且保持充足的水分攝取，以避免脫水。

總之，治療幽門桿菌的過程中出現副作用是相對常見的，但如果這些副作用影響到您的日常生活，建議您及時與醫生溝通，尋求專業的建議和幫助。
醫生會根據您的具體情況，提供適合的處理方案，確保您能夠安全有效地完成治療。
希望您早日康復！