右手手肘彎曲時有疼痛感，小指和無名指發麻？
醫生您好，前陣子有一次午睡側睡時感到小指和無名指發麻，手肘內側疼痛，自己上網搜尋了一下症狀覺得可能是尺神經壓迫或發炎導致的，之後幾乎沒有發麻的情況，但右手肘內側在彎曲的時候偶爾會感到疼痛，請問這樣的症狀只要多做放鬆尺神經的運動就好嗎?還是應該去醫院檢查一下好呢?如果要看的話請問是看神經內科，還是骨科呢?家人覺得只是我大驚小怪，因此想請教一下醫生意見，謝謝醫生。
Wayne，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/25
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wayne 先生您好：您提到“上網搜尋了一下症狀覺得可能是尺神經壓迫或發炎導致的，之後幾乎沒有發麻的情況，但右手肘內側在彎曲的時候偶爾會感到疼痛”可能要考慮“肘隧道症候群”有一些原因可能會造成肘隧道症候群。
經常性的彎曲手肘，尤其是工作需要，如木匠、生產線作業員、鋼琴家，是一個很容易得此病的因素。
因為當手肘彎曲時，尺神經需要伸長數公分來配合解剖構造，有時尺神經不夠長就會移位或卡到骨頭，而對神經造成刺激。
用手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群，如打電腦、打麻將過久，都會壓迫到尺神經，造成傷害周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
神經傳導訊息的速度，當神經受到壓迫或束縛時，傳導的速度會減慢。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
肌電圖則可以測量在前臂由尺神經支配的肌肉，看他們的功能是否正常還是已經萎縮，間接得知尺神經的健康程度建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，評估神經是否損傷感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/08/25
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，右手臂肘部疼痛及手指麻木，特別是小指和無名指的發麻，這些都可能與尺神經有關。
尺神經壓迫或發炎的情況，通常會導致這些特定的手指麻木感，並且在手肘彎曲時疼痛的情況也很常見，這可能是因為肘隧道症候群（Cubital Tunnel Syndrome）的影響。
在這種情況下，建議您首先尋求神經內科或神經外科的專業評估。
神經內科醫師能夠進行詳細的神經學檢查，並可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估尺神經的功能和是否有壓迫的情況。
這些檢查能夠幫助確定神經是否受到損傷或壓迫，並且能夠提供更具體的診斷。
至於骨科，通常是針對骨骼、關節或肌肉的問題。
如果您的症狀主要是由神經壓迫引起的，則神經科的專業會更為合適。
當然，如果在檢查後發現有骨骼或關節的問題，醫生也會建議您轉診至骨科進一步處理。
至於您提到的放鬆尺神經的運動，這確實是有幫助的，尤其是在症狀輕微的情況下，適當的伸展和放鬆運動可以減少神經的壓力，改善血液循環。
然而，若症狀持續或加重，建議您還是應該去醫院進行專業的檢查，以確保沒有更嚴重的問題。
最後，雖然家人可能覺得您有些大驚小怪，但身體的任何不適都不應被忽視，尤其是涉及到神經系統的問題。
及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免未來可能的併發症。
希望您能夠早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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