手指麻木:是否需神經科檢查?-神經內科

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手指發麻?


今天洗完澡時發現手指很麻右手全部手指都麻 左手只有大拇指不麻而已沒有其他症狀 握拳也很正常也沒有其他地方痛請問這需要進一步檢查嗎


下雨天了,10~19歲女性,詢問日期:2022/08/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


下雨天了小姐您好:您提到“右手全部手指都麻 左手只有大拇指不麻而已”您的症狀可能要排除代謝性疾病。
建議抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺功能等。
似乎無法用尺神經或是正中神經損傷來解釋。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/08/27

彙整補充說明


手指麻木的情況確實值得關注,尤其是當麻木感突然出現且影響到多根手指時。
根據您描述的情況,右手的所有手指都感到麻木,而左手只有大拇指不麻,這可能與神經受壓或循環不良有關。
雖然您提到握拳正常且沒有其他疼痛症狀,但這並不代表問題不需要進一步檢查。

首先,手指麻木的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 神經壓迫:如腕隧道症候群,這是由於正中神經在手腕處受到壓迫,通常會導致手掌及食指、中指、無名指的麻木感。
若麻木感是從手腕開始,這可能是需要考慮的情況。

2. 頸椎問題:頸椎的病變,如椎間盤突出或骨刺,可能壓迫到神經根,導致手臂及手指的麻木感。
這種情況通常會伴隨頸部疼痛或不適。

3. 血液循環問題:如雷諾氏現象,這是一種血管收縮的情況,可能導致手指麻木,尤其是在寒冷或壓力下更為明顯。

4. 代謝性疾病:如糖尿病、維他命B12缺乏等,這些情況也可能導致神經病變,進而引起麻木感。

基於以上原因,建議您儘早就醫,特別是神經內科或骨科。
醫生可能會進行一些基本的神經檢查,並根據您的症狀進一步安排檢查,例如:
- 神經傳導檢查:這可以幫助評估神經的功能,檢查是否有神經受壓或損傷的情況。

- 肌電圖:這可以評估神經對肌肉的控制能力,幫助判斷神經的健康狀況。

- 影像學檢查:如X光、MRI或CT掃描,這可以幫助檢查頸椎或手腕的結構問題。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
- 保持手部活動:避免長時間保持同一姿勢,適當活動手指和手腕。

- 注意姿勢:避免不良的坐姿或睡姿,這可能會加重神經壓迫的情況。

- 觀察其他症狀:如有其他伴隨症狀(如疼痛、無力、感覺異常等),應及時告知醫生。

總之,手指麻木的情況不容忽視,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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