手指麻木：是否需神經科檢查？-神經內科

手指發麻？

今天洗完澡時發現手指很麻
右手全部手指都麻左手只有大拇指不麻而已
沒有其他症狀握拳也很正常
也沒有其他地方痛
請問這需要進一步檢查嗎

下雨天了，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/27

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

下雨天了小姐您好：

您提到“右手全部手指都麻左手只有大拇指不麻而已”

您的症狀可能要排除代謝性疾病。
建議抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺功能等。

似乎無法用尺神經或是正中神經損傷來解釋。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/08/27
資料來源：台灣e院 - 手指發麻

彙整補充說明

手指麻木的情況確實需要引起重視，尤其是當麻木感持續存在或有逐漸加重的趨勢時。
根據您所描述的情況，右手的全部手指都感到麻木，而左手只有大拇指不麻，這樣的症狀可能涉及到神經系統的問題，特別是周邊神經的功能。

首先，手指麻木的原因可能有很多，常見的包括：
1. 神經壓迫：如腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome），這是由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的，通常會導致手指麻木、刺痛及無力感。

2. 頸椎問題：頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根，導致手臂及手指的麻木感。

3. 代謝性疾病：如糖尿病、維生素B12缺乏等，這些情況可能會影響神經的健康，導致麻木感。

4. 循環問題：血液循環不良也可能導致手指麻木，尤其是在寒冷的環境中或長時間保持同一姿勢時。

考慮到您目前的症狀，建議您進一步進行神經科的檢查。
神經科醫師會根據您的病史和臨床檢查結果，決定是否需要進一步的檢查，例如：
- 神經傳導檢查：這可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經損傷或壓迫的情況。

- 肌電圖（EMG）：這可以評估肌肉的電活動，幫助判斷神經是否正常運作。

- 影像學檢查：如MRI或CT掃描，這可以幫助檢查頸椎或其他結構是否有異常。

在就醫之前，您可以注意以下幾點來幫助緩解症狀：
- 避免重複性動作：如果您有長時間使用電腦或手機的習慣，建議定時休息，並進行手部的伸展運動。

- 保持良好的姿勢：確保在使用電腦或其他設備時，手腕不會過度彎曲。

- 熱敷或冷敷：根據個人感受，適當使用熱敷或冷敷來減輕不適感。

總之，手指麻木的情況不容忽視，特別是當它影響到日常生活時。
建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，以便及早找出問題的根源並進行相應的處理。
希望您能早日康復，保持健康！