眼壓問題:該如何判斷是否為青光眼?-眼科

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眼壓問題?


最近做健康檢查,測得左眼眼壓1
7、右眼眼壓21 (吹氣式的)我有提說想要重做,因為吹氣式的測量方式會讓我身體一直想要閉眼或者閃躲但他說幾次測量都差不多這數值所以不用重作並說這個數字在臨界值要注意青光眼我有點擔心這個是青光眼,我第一次眼壓測到21以上,以前頂多20...我想請問我有必要要去大醫院追蹤嗎? 或者找一間診所複檢即可?另外網路上查有些人說超過20就是高眼壓,有些人說超過21才是我不知道哪個才是正確的?



劉先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/29

高丕霖 醫師回覆-眼科


劉先生 您好:不必執著於20, 21的數字,這只是一個指標,代表接近一般平均正常眼壓的臨界值。
這只是一個警訊,表示有可能會發展成青光眼。
但是還需要注意角膜厚度,及視神經,視野的狀況,綜合這些檢查的結果,才能判斷是否有青光眼的可能。
所以不管是去大醫院或是在一間診所,只要長期追蹤即可。



回覆日期:2022/08/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解青光眼的診斷並不僅僅依賴眼壓的數值,還需要綜合考量視神經的健康狀況及視野檢查的結果。
眼壓的正常範圍通常是在10到21毫米汞柱之間,因此您的右眼眼壓21毫米汞柱確實接近臨界值,值得注意。

青光眼的主要類型包括開放性青光眼和閉角型青光眼。
開放性青光眼通常在早期沒有明顯症狀,隨著病情進展,可能會出現視野缺損。
而閉角型青光眼則可能伴隨劇烈的眼痛、頭痛、噁心等症狀。
您提到的眼壓數值雖然在臨界範圍,但若沒有其他症狀,並不一定代表您已經罹患青光眼。

在診斷青光眼時,醫生通常會進行以下幾項檢查:
1. 眼壓測量:這是最基本的檢查,通常使用非接觸式或接觸式的測量方法。

2. 視神經檢查:透過眼底檢查,觀察視神經盤的形狀和顏色,是否有萎縮或變形的情況。

3. 視野檢查:這可以幫助檢測是否有視野缺損的情況,這是青光眼的重要指標。

4. 角膜厚度測量:角膜的厚度會影響眼壓的測量結果,通常較薄的角膜與青光眼的風險增加有關。

針對您的情況,建議您可以考慮去大醫院進行更全面的檢查,尤其是如果您有家族史或其他風險因素的話。
大醫院通常設備較為先進,能提供更精確的檢查結果和專業的醫療建議。

至於眼壓的標準,通常認為眼壓超過21毫米汞柱就屬於高眼壓,但這並不意味著一定會發展成青光眼。
每個人的眼壓正常範圍可能會有所不同,且有些人即使眼壓在正常範圍內,仍可能罹患青光眼。
因此,定期的檢查和追蹤是非常重要的。

最後,若您對於目前的檢查結果感到不安,尋求第二意見是完全可以理解的。
青光眼的早期發現和治療對於保護視力至關重要,因此不妨定期回診,並遵循醫生的建議進行必要的檢查。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的眼睛健康,並做出適當的決策。
祝您健康!

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